视频报道
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椎管内囊肿病例：藏在脊柱中的恶魔
CCTV-4《中华医药》
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突出的肿瘤-脑膜瘤
CCTV10《走进科学》
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肢体麻木竟是胸椎椎管内“肿瘤”惹的祸
2017-02-06 09:57 作者:三博脑科医院
案介绍：陈女士来自河南，今年43岁，三年前出现左上肢麻木、疼痛，近半年来症状逐渐加重，并伴有左侧颈肩部疼痛，到当地医院做了核磁检查示：后上纵膈胸椎左侧旁长有一个大肿瘤，肿瘤起源于胸椎椎管内，通过椎间孔向左侧胸腔凸出，因手术难度较大，当地医院建议患者到首都医科大学三博脑科医院脊髓脊柱诊疗中心手术治疗。
术前影像检查
三博脊髓脊柱中心范涛教授带领医疗团队对患者病情展开讨论，根据患者影像资料，肿瘤生长在二胸椎椎管内，大小约4厘米，偏左侧将脊髓挤压向右侧，并通过T1-2椎间孔向左侧胸腔凸出椎管外，椎管外肿瘤大小约6厘米，呈椭圆形，已经压迫肺尖。为确保手术安全，并且达到一次手术把这个椎管内外沟通大肿瘤全部切除的结果，范涛教授决定和胸外科医生合作，共同为患者手术。在制定好手术方案后，范涛教授邀请了309医院胸外科郑梦利主任联合手术。术中，范涛教授先以T1-3为中心先在患者背部正中取一条8厘米长直切口，因肿瘤与神经根粘连紧密，范涛教授在显微镜下将椎管内肿瘤做分块切除，然后缝合背部切口，接着在患者左侧腋下再开一条长8厘米的直切口，由郑主任从该切口切除胸腔内的肿瘤，手术非常成功，只用了三个小时这个椎管内外沟通肿瘤就被全部切除，神经、血管等保护完好。
术前影像检查
术前影像检查
范涛教授介绍，遇到这类椎管内外沟通的大肿瘤，神经外科医生和胸外科医生联合手术能达到很好的手术效果，术业有专攻，多学科联合手术不仅能够节省时间，避免病人遭受多次手术的痛苦，而且可以降低手术风险，减轻病人经济负担。手术要特别注意保护好保护脊髓及神经根，开胸注意保护主动脉、肺叶等。另外，通过多学科合作，可充分发挥各自专业的长处。目前，我们与胸外科、骨科、疼痛科等相关学科协作已成功完成了多例疑难复杂的脊髓脊柱手术。
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