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儿童颅内肿瘤主要临床表现有哪些
2012-07-26 09:50 作者:北京三博脑科医院
1、颅压高症状,颅内腔是一个相对封闭的空间,由于肿瘤在其内生长,或肿瘤引发的脑积水可使颅内压力升高而产生症状。常见有呕吐,头痛。呕吐主要为颅压高引起,它多伴有头痛,头晕。病情早期常发生于清晨,多为喷射性呕吐,与饮食无关。部分患儿可伴有腹痛。另外,由于儿童后颅凹肿瘤较多见,而呕吐中枢恰恰位于延髓(脑干),所以,肿瘤也能直接刺激呕吐中枢,而引发呕吐。由于儿童头痛器质性病变引起者较多,故应对此提高警惕。头痛亦多为颅压高所致,少数可能为肿瘤直接刺激硬脑膜引起。婴幼儿对头痛不能表达,家长要引起注意,有无阵发性哭闹,易激惹,拍头等表现。
2、视力障碍亦为常见的临床表现。其原因:1)、颅压高引起视乳头水肿,随之出现继发性视神经萎缩。2)、肿瘤直接破坏视神经,导致原发性视神经萎缩。有时脑积水引起双侧外展神经麻痹,使双眼呈内收位(对眼)。或侵犯脑干引起眼动异常,或直接破坏支配眼肌的神经等均可引起双眼球运动不协调而出现复视。
3、后颅凹肿瘤由于侵犯小脑或脑干可出现共济失调,常有行走不稳表现。
4、内分泌功能紊乱,由于肿瘤影响内分泌中枢下丘脑及垂体,使体内分泌异常而致生长发育异常。表现为发育迟缓,身材矮小,或性早熟,巨人症等。有时,可出现多饮多尿(尿崩症),消瘦或肥胖。严重时合并水电紊乱。