神经心理疾病
相关视频

了解疾病

科普视频

常见问答

媒体报道

症状表现

1.应激反应:应激是在出乎意料的危险或紧张情况下所引起的反应。应激事件是指对一般人来说都是相当危险或十分严重的事情,如亲人死亡、考试失败、家人分离、遭受挫折、意外打击、罹患不治之症、受辱、被盗、失火、天灾人祸、战争情境等皆为激性事件。这些突如其来的事件出现在每个人面前,会引起人们的应激反应,即引起人们心理和躯体上的一系列反应,出现心理和行为异常。轻者表现为情绪紧张、感觉过敏、惊谎失措、疲劳无力等;重者为抑郁、恐惧、焦虑、木僵、遗忘,以及植物性神经功能紊乱(如心悸、多汗、厌食、恶心、尿急、颤抖等);更重者出现肢体麻痹、失明,甚至导致休克或死亡。
      2.适应不良反:由各种精神刺激所引起,持续时间较长。其作用的性质和强度因人而异。在同样的情景刺激下,有的人很快地适应,有的人慢慢适应,有的人根本不能适应,造成适应不良。适应不良,不同人表现也有差异,有人以情绪障碍为主,表现为抑郁、悲痛、烦恼、焦虑、恐惧等;有的人以行为障碍为主,导致攻击性和反社会的行为。


疾病原因

一、超负荷的工作压力

很多都市白领被高强度的工作压力所困,长期处于高度紧张的状态下,且常常得不到及时的调理,久而久之便会产生焦虑不安、精神抑郁等症状,重则诱发心理障碍或精神疾病。

二、感情与家庭的变故

失恋无疑是很痛苦的情感体验,失恋的一方会因对感情的难以割舍而痛苦不已,失落感会加重心理失衡的程度,有些人因此产生心理障碍甚至是不理性的过激行为,给对方和自己造成难以弥补的伤害。
另外,对于离婚后的受损方,尤其是女性,往往经受不住家庭解体的打击,造成心理伤害。一项相关调查表明,目前我国离婚人群中,感到心理压力过重的约占70%,这一群体非常需要心理支持与帮助。

>>神经心理疾病的病因是什么?点此咨询在线医生!

三、对网络的依赖心理

网络新生代几大病症适当上网是有益的,但每天以大量时间上网,或上一些不健康的网站,极可能诱发心理疾病。如长期上网聊天、游戏、网恋,极可能使上网者因长期处于虚拟状态而影响其正常的认知、情感和心理定位,严重者甚至会发生人格分裂。

四、生活贫困加重心理压力

这一群体主要是下岗职工和高校的贫困生。一些下岗职工观念一时难以转换,对家政、建筑等工作不屑一顾,因而形成“高不成、低不就”的尴尬局面。心理压力与生活压力的双重作用极易导致心理疾患,甚至造成家庭破裂。
      而对于迈入高等学府的有些贫困生而言,一方面是经济状况的窘迫,一方面是虚荣心的作祟,这种现实会加剧矛盾心理,使这些贫困生心理疾患的概率增高。

五、急功近利的心理倾向升官、买房后易得抑郁症

有些人对事业的追求有急功近利的倾向,他们往往经不起失败的打击。由于他们对成功的期望很高,且不想耗费太多的力气,总想以小博大,希望事半功倍。可现实又往往不因人的主观意愿而改变,当然就容易失望、失落。也有些人因急于求成而拚命工作,不断自我加压,总是苛求自己,结果常常因心有余而力不足导致失败,并诱发抑郁症、自闭症等心理障碍。

六、学习任务过于繁重高考不如意如何调整心态

学生天天面对着读不完的书和看不完的复习资料,面对着父母老师的殷切期盼,深感不堪重负。目前无论是小学生、中学生还是大学生,患有各种不同程度心理疾病者不在少数。考试压力所引发的心理症状主要有:反应迟钝、焦躁不安、学习恐惧、抑郁及厌学心理。

>>神经心理疾病的病因是什么?点此咨询在线医生!

七、过分溺爱独生子女

少男少女的七种不健康心理在溺爱中长大的孩子,除了养成任性、自私等不良习性之外,还常常表现为性格孤僻、耐挫力差、社交恐惧甚至有暴力倾向。家长的溺爱会造成孩子的心理病灶,这种潜在危机就像定时炸弹,引爆后的杀伤力是巨大的。

八、投资受损后无法承受

人们的投资意识不断增强,但当长期的投入没有得到期望的回报或资本严重亏损时,难免造成人们心理失衡。强烈的挫败感、情绪的剧烈波动、巨额资金的流失,极可能摧垮一个人的心理防线,有的人甚至因此而轻生。

九、难以适应社会发展

现代社会飞速发展、瞬息万变,有些人却因种种原因而难以适应。这种不适应包括很多方面:对社会的不公平现象看不惯,又因自己无力改变现状而郁闷、烦躁;对单位里的分配不均看不惯,为自己的报酬偏低而愤愤不平;因信仰的苍白而产生失落感、无归属感;因个人技能与现代化的差距而焦急、无奈等等。上述这些可导致人们产生“心病”。

十、老年人缺乏精神关爱

我国绝大部分老年人的物质生活基本得以满足,但他们的精神生活和心理需求却未必尽如人意。老人晚年失爱已成为不容忽视的问题,这是引发老年人心理问题的重要诱因。


检查诊断

神经心理测验是临床神经系统检查方法的延伸,在临床诊断中,常常需要鉴别脑部疾病病人的认知和语言能力,如失语、记忆力减退等,依靠一般的神经病学临床常规检查,不能完全达到应有的目的,而临床神经心理学可以利用各种测验,获得心理功能损害的有关资料,为临床诊断、疾病鉴别及评估治疗效果提供有效的依据。

神经心理测验主要包括一些成套测验和一些个别能力测验(如Benton视觉保持测验、Kohs积木图案测验、Seguin形板测验)、记忆测验等,这些测验可用于脑器质性损害的辅助诊断和脑与行为之间关系的研究。

>>神经心理疾病应该做哪些检查?点此咨询在线医生!

失语检查

失语检查包括口语表达能力、听力理解能力、阅读能力、书写能力和计算能力的检查。如对口语表达能力方面,先对患者进行简单问题的提问,请患者叙述病情或自身情况,判断患者言语是否流利,有无刻板语言;然后请患者复述一些词汇和短语,判断有无复述障碍;后请患者对图片中物体进行命名,在1分钟内说出20个以上动物、蔬菜、水果的名称,以上顺利完成者无语言表达障碍。

>>神经心理疾病应该做哪些检查?点此咨询在线医生!

记忆测验

记忆测验是临床神经心理测验常用的检查,临床应用的量表有韦氏记忆量表和临床记忆量表。
      (1)韦氏记忆量表:韦氏记忆量表(WMS)由韦克斯勒1945年编制,也是由湖南医科大学龚耀先教授修订,此量表测验的是综合记忆能力,包括7个分测验,对知识、定向、计数、理解记忆、数字广度、视觉再生和词汇联想方面的记忆功能进行评定:①个人和当前常识;②定向;③精神控制,包括3个部分,从20倒数至1,背诵字母表,每次跳3个数来数数目;④逻辑记忆;⑤记忆广度;⑥视觉再现测验;⑦成对联想学习。龚耀先教授对其进行修订,增加了图片记忆、再认、触摸记忆3个分量表,使之成为有10个分量表的记忆量表。
      VMS常用于神经科和精神科临床诊断方面。从病人的年龄校正分及记忆原始分得出记忆商(MQ)。即先计算各个分测验的总分,然后在病人作业的原始分数上加上病人年龄的校正法,这就是病人加权记忆得分,再查表得到记忆商。MQ低提示存在脑器质性疾病或脑功能障碍。
      (2)临床记忆量表:临床记忆量表是由中国科学院心理所许淑莲教授等编制,主要用于临床、记忆神经心理和记忆老化的研究。适用7~89岁,这个量表的特点是备有有文化和无文化2个部分的正常值,以便于文盲被测验者应用。根据临床近记忆障碍常见的特点,该量表侧重于短时记忆和学习能力的检查。
      此量表包括甲、乙2套难度相同的量表,每套量表共分5个分测验,包括指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认和人像特点联系记忆,其中前2项属听觉记忆,中间2项属视觉记忆,后1项为听觉与视觉结合的记忆,用于检查回忆和再忆活动、语文和非语文记忆、与思维有关记忆等。
      ①指向记忆:包括2组内容,每组24个词,其中12个词属于同类,即指向词,12个混在其中的相似词,为非指向词。测验时要求受试者通过听觉记忆同类的指向词。
      ②联想学习:由12对2个字组成的词构成表,其中容易的与困难的各6对。要求受试者通过听觉记忆学习,记住每对词。
      ③图像自由回忆:包括2组有物体的图片材料,每组15张,所画的物体都是人们常见和熟悉的东西,如日用品、交通工具等。要求受试者对呈现出来的这些图片能立即回忆,并在2分钟内说出所有记得的图片内容。
      ④无意义图形再认:包括20张刺激图片,40张再认图片。测验时,先分别呈现20张刺激图片,每张呈现3秒,间隔3秒。然后再随机呈现40张再认图片,要求受试者将与刺激图片完全相同的图片辨认出来。
      ⑤人像特点联系回忆:包括6张黑白人像图片。测验时,测验者向受试者顺序呈现图片,同时告诉每张图片上人像的姓名、职业和爱好等特点,重复2遍,并要求受试者记住人像与特点的联系。然后再以另一顺序呈现这些图片,让受试者立即说出人像的姓名、职业和爱好等特点。
本量表的结果也以记忆商表示,即将各测验的分数换算成量表分数,再将量表分数相加,后按受试者的年龄得出相应记忆商。作为衡量人的记忆水平的指标。
      (3)其他:单项记忆测验有文字记忆测验如数字广度等,非文字记忆测验有Benton视觉保持测验、Rey复杂图形记忆测验等。
脑器质性损害患者在记忆能力方面较正常人有显著下降。记忆力减退往往是智力缺损的一个主要方面,大多数记忆障碍常先发生近记忆障碍。词语记忆方面,左半球损害较右半球损害的障碍更明显。

      另外,还可选取成套测验中的一些分测验组合使用,如H-RB神经心理成套测验中的连线测验,本顿视觉保留测验,WMS中的逻辑记忆及类似测验等,这些测验对器质性脑损害均较敏感,且测试简便,针对性强。Kohs积木图案测验:为动作性智能检查,由16块红、白、蓝三色的立方体组成,根据设计图案15分钟内完成各种类型的组合,后将得分换算成动作性智商。

H-RB神经心理成套测验

H-RB包括成人、少年及幼儿用3套测验,每套测验分为10个分测验,分别测量大脑的抽象思维的概念形成能力、记忆和注意的能力、言语能力、感知-运动能力等。H-RB包含了多方面的内容,对于确定脑损害的程度和部位非常有利。如成人H-RB有:
     (1)范畴测验:测验概念形成和抽象思维能力。
     (2)触觉操作测验:即形板测验。测触觉运动觉、协调能力及空间记忆能力。
     (3)语音知觉测验:让受试者辨别语音,测持久注意、声音辨别的能力。
     (4)节律测验:测受试者对音调、节律的辨别能力,这些能力也与注意、听知觉辨别有关。
     (5)手指敲击测验:测手的精细运动和速度。要求受试者在一种机械装置上用双手食指先后敲击,检查和比较其速度。
     (6)连线测验:测空间知觉、注意广度和视觉运动协调能力。
     (7)握力检查:用握力计测量左右手,以区别两手的偏利。
     (8)感知觉检查:这是常用的一些神经病学临床检查方法,检查病人是否有手指认知不能,以及触觉、听觉、视觉缺失等。
     (9)失语甄别:由言语接受和表达能力的测验构成的言语甄别测验。包括读、听、写、算、命名等。
     (10)侧别优势检查:以确定受试者大脑半球的优势侧。
     H-RB神经心理成套测验是鉴别脑-行为障碍的一种较可靠的心理测验工具,测验结果有助于诊断脑病变的情况,并确定某些症状群的性质和定位,评估脑与行为的关系。它根据5个基本的测验(范畴、触觉操作、手指敲击、音乐节律、语音知觉)的7个分数指标计算大脑的损害指数,以脑损害指数来评估大脑损害的程度。其计算公式如下:
      脑损害指数=测验结果异常的项目数/7
      这套测验也存在一定局限性,如测验时间太长,结果处理和分析复杂,某些项目对瘫痪病人不适用,从而影响临床应用。

治疗方法
经颅磁刺激治疗

经颅磁刺激主要用于难治性脑功能疾病的治疗,经颅磁刺激用于抑郁症的疗效已得到了医学界的广泛认可。在神经领域用于神经损伤后的康复、帕金森病、癫痫病的治疗等。在精神领域可用于抑郁、幻听、神经性耳鸣、焦虑、睡眠障碍、强迫症等适应症的治疗.
三博脑科医院TMS室成立于2014年。成立时间虽短,但是却得到了众多患者的信赖和好评。之所以取得这样的成绩,主要源于TMS自身的性和我们过硬的技术水平。TMS与PET、FMRI、MEG并称为“二十一世纪四大脑科学技术”,重复经颅磁刺激(rTMS)能够实现连续刺激,已在临床精神病、神经疾病及康复领域获得越来越多的认可。它主要通过不同的频率来达到治疗目的,高频(>1Hz)主要是兴奋的作用,低频(≤1Hz)则是抑制的作用。首都医科大学三博脑科医院所采用的是英国原装进口的TMS刺激器--Magstimrapid2。Magstim公司作为磁刺激器的发明者,是世界上早、也是大的磁刺激器生产厂家。全球市场占有率超过70%,中国高端用户市场占有率超过90%。不同于很多医院的国产刺激器,Magsitim rapid2能够释放快速、高强脉冲磁场,独特的技术可保障系统在释放刺激串期间始终保持稳定的刺激频率和刺激强度。
RTMS刺激参数和刺激部位的选择是治疗成功的关键,没有强大的功能解剖学、脑网络和神经病学基础,很难驾驭好这一“神器”。具体情况,请咨询在线医助。

经颅磁刺激治疗神经心理疾病的过程是什么?

三博采用英国原装进口的TMS刺激器,做的时候患者坐着,把一个八字形线圈,紧贴头皮(头发不受影响)。把产生磁场的设备,一个类似于放大器的东西,将磁场放大后,通过八字形线圈输出。患者只能听到哒哒的声音,有点像钟表声。无其他异常感觉。

经颅磁刺激治疗神经心理疾病过程中会不会有辐射,或其他的副作用呢

磁场本身没有什么辐射。地球就是磁场,我们天天都在磁场中,不存在什么辐射,所以,辐射问题不用担心。也没有什么副作用。

是不是所有的医院都能做使用经颅磁刺激治疗神经心理疾病呢?

不是的,首先要有定位诊断的设备,必须准确对准癫痫灶进行刺激,如果不对准是无效刺激。首先要有高导联的脑电图,核磁,脑磁图等。

那么做经颅磁刺激的费用是多少呢?

一次150元,一个疗程十次


点击展开
疾病简介

神经心理学的主要任务是研究脑与行为的关系。神经心理测验是完成此任务的重要手段之一。属于心理测验的一个分支,有心理测验的所有主要特征,同时又具自己的一定特点。与心理测验的其他分支如智力测验,以结构和任务为准,可划分成两类,一类是单个测验,一类是成套测验。单个测验是一种结构,主要检查一种脑功能(如感知觉,运动,视觉一切运动,记忆和思维等)。这类测验历史较长,种类繁多。成套测验是根据编者的脑功能理论和经验组合多个单个测验,检查脑的多种功能,以便对受试者的脑功能作全面评估。这一类测验发展较晚,测验种类不如类多。在采用标准化成套测验时,根据不同对象和目的,也还需选择另外一些联用测验。神经心理测验与实验室和临床观察一起,累积了大量神经心理学资料,为医学临床提供重要的诊断,治疗和康复的信息。 

神经心理测验是临床神经系统检查方法的延伸,在临床诊断中,常常需要鉴别脑部疾病病人的认知和语言能力,如失语、记忆力减退等,依靠一般的神经病学临床常规检查,不能完全达到应有的目的,而临床神经心理学可以利用各种测验,获得心理功能损害的有关资料,为临床诊断、疾病鉴别及评估治疗效果提供有效的依据。

临床神经心理学的测验项目多是操作行为方面的内容,这些经过标准化的测验能够对人的心理行为作定量的分析。
神经心理测验主要包括一些成套测验和一些个别能力测验(如Benton视觉保持测验、Kohs积木图案测验、Seguin形板测验)、记忆测验等,这些测验可用于脑器质性损害的辅助诊断和脑与行为之间关系的研究。

推荐专家
疾病科普
首都医科大学三博脑科医院 请您绿色出行

咨询预约电话:400-0655-120

地点:北京市海淀区香山一棵松50号

邮编:100093