脑血管痉挛-脑血管疾病-治疗疾病-三博手机版-首都医科大学三博脑科医院官网(北京三博脑科医院)

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疾病简介

症状表现

检查诊断

治疗方法

饮食宜忌

疾病简介

脑血管痉挛(cerebrovascular spasm)是指颅内动脉的持续性收缩状态。如果仅在血管造影时发现血管处于痉挛状态，患者没有相应的神经功能缺损症状，称为无症状血管痉挛;如果患者出现神经功能缺损症状，则称为症状性血管痉挛，又称迟发性缺血性神经功能障碍。脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血最常见的并发症之一。

症状表现

脑血管痉挛主要的临床症状与血管痉挛后引起不足有关。临床上常见的症状包括有头痛，头晕，还可以引起一些恶心呕吐的症状，如果持续出现脑血管痉挛，还会引起一侧肢体无力，麻木。言语困难等神经功能障碍。所以如果出现脑血管痉挛的话，需要及时的通过应用一些扩张脑血管的药物进行治疗。如果症状比较轻，经过用药治疗以后，大部分都是可以缓解的。但是如果持续不缓解，需要警惕病情进一步加重，要及时到医院就诊。

检查诊断

脑血管痉挛在临床上，最简便的检查方式是脑超声，又称经颅多普勒超声检查，检查的好处是方便、价廉、无创。但是缺点是医院级别不同，检查者的水平不一样，检查结果差别很大。经常在临床上看到血管痉挛，但是事实上临床诊断，并不是病人有血管痉挛，而是因为检查不准。

血管痉挛检查是金标准是DSA，即血管造影。造影检查是从大腿根部插入导管，直接插到脑内注射药物，在DSA上可以显示血管口径的变细变窄，阶段性血管痉挛。对动脉瘤脑血管畸形的检出率高，可清晰显示脑血管各级分支，如果脑血管造影证实，那么就是严重的脑血管痉挛期需要给予相应的治疗。

治疗方法

治疗脑管痉挛最重要的是针对引起脑血管痉挛的原因进行治疗，其非常重要。

如颅内动脉瘤破裂、颅脑外伤、高血压、脑动脉粥样硬化造成蛛网膜下腔出血引发的脑血管痉挛，应当尽早处理动脉瘤、脑外伤以及高血压。

颅脑手术、脑血管进行血管内介入治疗时尽量减少对局部血管的刺激和损伤、预防，这非常重要，尽量预防脑血管痉挛的发生。

单纯针对脑血管痉挛机制的治疗，主要使用尼莫地平、法舒地尔等药物。可以根据病程、血管痉挛的严重程度，由医生选择输液治疗，还是口服药物治疗。

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饮食宜忌

脑血管痉挛指的是颈内动脉系统和椎基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄或者是出现血流的涡流，当涡流加速时，就可以刺激血管壁，导致血管痉挛，而出现短暂性的脑出血，或者是头晕的这些症状。

脑血管痉挛它的病理基础是脑动脉硬化。饮食方面需要进行清淡的饮食，比如不要吃动物的内脏，不要吃蛋黄，不要吃肥肉等等这些油腻性的食物，炒菜的时候也尽量的少放油，可以多吃蔬菜水果以及含纤维多的食物。

除了这些饮食方面，还需要注意控制好血压、血脂、血糖，如果有这些基础病的话，应该去正规医院的神经内科及时的就诊，根据症状针对性的进行处理，避免留下脑血管方面的后遗症。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。