骶管内肿瘤
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疾病简介

骶管肿瘤在临床上除了根据它的解剖而来,那么大家知道,在医学上骶管这个部位已经没有脊髓组织,它主要是一些神经穿行,硬膜、终丝等,还有一些就是骶骨本身,所以骶管肿瘤一般比较常见的还是位于骶管内,比如骶管的蛛网膜囊肿,少部分它是由骶骨来源,这种起源于骶骨的往往就是一种恶性的肿瘤,临床上比较少见。那么还有一部分就是,因为它有神经在骶管内穿行,所以神经上这个鞘膜可以长出肿瘤,形成一个鞘瘤。骶管肿瘤归纳起来主要是指骶管内的蛛网膜囊肿,是一个囊性的病变,是一种良性的占位,那么实质性的比如骶管内骶神经上的神经鞘瘤,或者是骶骨上的来源的肿瘤,这个比例就很少。


症状表现

骶管肿瘤主要是位于骶管内,和其它的不同,它主要在成年人发病比较多,患骶管肿瘤以后,患者的症状如下:

1、因为它在腰骶部,所以病人会有腰骶部的疼痛、不适,另外有个间歇性的跛行,就是病人往往走大概四五十米要停顿、要蹲下来休息;

2、伴有下肢肌力的感觉或者肌力的减退,就是病人感觉到下肢无力,但是也能行走,有感觉的不好;

3、在会阴部,也就是在马鞍区,病人会感觉到往往有疼痛、不适,另外一个严重的会有部分病人出现大小便功能的障碍,比如有大便的干结,小便的感觉费力;

4、性功能的障碍;

5、有时候病人囊肿的巨大会引起骶管异常的扩大,导致病人出现骶椎的畸形,当然这是在影像学上,平常肉眼实际上看不到。


检查诊断

目前确诊椎管内肿瘤主要是临床医生通过症状、查体和相关的影像学检查进行确诊的。影像学检查主要包括X光片、CT、核磁,还有脊髓血管造影等等。最常用的影像学检查手段主要是核磁检查,尤其是增强的核磁,可以明确椎管内肿瘤的部位、大小与神经结构的关系,大多数的椎管肿瘤可以通过影像学检查确诊。


治疗方法
治疗方法

骶管内肿瘤主要是指骶管内的蛛网膜囊肿,它局部是一个囊性的占位性病变,位于骶管内。所以要治疗上首先要明确一个概念,就是药物或者一些物理方法,对它基本上是没有任何效力。如果病人有症状,有特殊的不适,或者已经影响他的日常生活,如果住院治疗,只有手术这一种方法,打开椎管将它彻底的清除掉,同时要对周围的囊肿壁进行分离,能切除都要切除掉,如果切除不了或者和周围分离还要进行缝扎,来消除骶管肿瘤的这种占位效应。


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饮食宜忌

术后患者的脊柱的骨质会遭一定的破坏,脊柱的稳定性也会受一定的影响,因此应当吃一些含钙丰富的食物,以加速脊柱骨质的愈合。含钙丰富的食物有牛奶、鸡蛋、大骨头汤、鱼虾。同时椎管肿瘤手术中会对脊髓与脊神经根造成一定的牵拉和损伤,患者术后肢体会有一些麻木、疼痛以及皮肤异物感等神经功能障碍,应当吃一些富含维生素B的食物,维生素B食物可以营养神经治疗,富含维生素B的食物主要是由动物的内脏、牛奶、蛋黄、核桃、红枣、枇杷、荔枝、谷类、小米等。

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