TIA好发于中老年人(50-70岁)，男性多于女性，发病突然，数分钟可达高峰，以反复发作的短暂性的言语不利，肢体瘫痪或感觉障碍为特点，每次发作症状相似，不遗留后遗症。常合并高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等疾病史。

主要症状有：意识模糊、癫痫和癫痫样发作、眩晕、晕厥、猝倒、复视、平衡功能障碍、肢体或躯干麻木、单瘫、偏瘫、同向偏盲、神经失用，少数可有意识障碍或猝倒发作。

具体短暂性脑缺血发作的症状有哪些呢?

短暂性脑缺血发作症状可分为两大组。一组是颈内动脉系统TIA，另一组是椎-基底动脉系统TIA。

1.颈内动脉系统TIA。通常持续时间短，发作频率少，较多进展为脑梗死。常见症状有：对侧单肢无力或轻偏瘫，可伴有对侧面部轻瘫，可出现一侧肢体偏身麻木或感觉减退，可出现病变侧单眼一过性黑蒙，还可以出现不同程度的失语。

2.椎-基底动脉系统TIA。持续时间较长。发作频率多，进展至脑梗死机会相对较少。常见症状有：眩晕、恶心呕吐、平衡障碍，大多不伴耳鸣。可有突然的跌倒发作，可有发作性的短时间记忆丧失，也叫短暂性全面性遗忘症。可有双眼一过性视力障碍。还可出现吞咽困难，饮水呛咳等。

短暂性脑缺血发作患者在日常生活中应该保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张，禁烟戒酒，

在饮食上高血压患者需控制血压，低盐饮食;高血脂患者需清淡饮食，少吃油脂类食物;糖尿病患者需适当运动，少吃淀粉类或高糖类食物，控制血糖;维生素B类缺乏患者，可选择含B族维生素较多食物。

短暂性脑缺血发作的诊断主要是依靠详细病史，即突发性，反复性，短暂性和刻板性特点，结合必要的辅助检查而诊断，必须排除其他脑血管病后才能诊断。

常见的检查手段有以下几种：

1.脑血管病危险因素的检查：如高血压，糖尿病，心脏病，动脉粥样硬化等。

2.脑血管检查：如经颅多普勒检查，颈动脉B超检查，DSA检查，MRI检查等。

3.颈椎检查：可选用颈椎X线片，颈椎CT扫描或颈椎MRI检查等。

4.脑CT扫描或脑MRI检查：主要是排除诊断。

5.心电图或心脏B超检查：可以发现房颤，频发早搏，陈旧心肌梗死，左室肥厚等，超声心动图可有心脏瓣膜病变，如风湿性瓣膜病，老年性瓣膜病。

鉴别诊断

短暂性脑缺血发作应和局灶性运动性癫痫，内耳眩晕症及晕厥发作等疾病鉴别。

1.局灶性运动性癫痫

应与颈内动脉型TCIA发作鉴别，局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变，年轻人多见，多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作，大多见于一侧口角，眼睑，手指或足趾，也可涉及一侧面部或一个肢体的远端，较严重的发作后，发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪，即Todd麻痹，局部抽搐偶然持续数小时，数天，甚至数周，则成持续性部分性癫痫，追问病史有癫痫发作病史，脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶，脑电图检查有癫痫电波，抗癫痫药可控制发作，可作鉴别，而颈内动脉型TCIA发作脑电图检查正常，发作持续时间小于24h。

2.内耳眩晕症

应和椎-基底动脉TCIA鉴别，其共同点是均有眩晕，但TCIA老年人多见，内耳眩晕症多见于中，青年伴有耳鸣，内耳眩晕症发作持续时间长，可以达到数天，之后逐渐缓解，神经系统检查没有定位体征，尤其是没有脑干定位体征，给予甘露醇及对症治疗有效。

3.晕厥发作

晕厥发作多见于年轻女性，是指突然发生的短暂性意识丧失状态，是暂时性的，广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失，常由躯体因素引起，如低血糖，碱中毒以及脑组织本身损伤所致，也可继发于脑的血液循环障碍，其临床特点是急性起病，短暂性意识丧失，患者常在晕厥发作前约1min出现前驱症状，表现为全身不适感，视力模糊，耳鸣，恶心，面色苍白，出冷汗，四肢无力，随之很快发生晕厥，晕厥发作时，随意运动和感觉丧失，有时呼吸暂停，心律减慢，甚至心脏停搏，此时难以触及桡动脉，颈动脉的搏动，临床表现以面色苍白，意识丧失和突发性瘫倒为典型表现，多伴有头晕，眼花，恶心，软弱，出冷汗等先兆症状，一般持续2～3min，继之全部功能逐渐恢复，患者苏醒后可有短时间的意识混浊，腹部不适，恶心，呕吐有便意，甚至大小便失禁，有极度疲劳，嗜睡，持续时间几分钟至半小时，发作后检查可以无阳性体征，而TCIA发作以老年人多见，发作持续时间小于24h，发作诱因可以多在体位改变，活动过度，颈部突然转动或屈伸等情况下发病，发病无先兆，一般无意识障碍。

有没有过这样的经历，突然说不出话了，肢体突然麻木或无力了，眼睛突然看不见了，但很快又恢复了，有的很长时间发作一次，有的虽频繁发作，但却一次一次的恢复，所以经常被人们忽视。其实这是脑血管病的一种，叫短暂性脑缺血发作(简称TIA)。

短暂性脑缺血发作(TIA)是短暂脑局部供血不足导致的相应脑供血区短暂性神经功能缺失。这种局灶的神经功能障碍往往有短暂性、可逆性和反复发作性的特点。TIA通常持续数分钟，多在30min内完全恢复，24h后检查没有后遗症。TIA是缺血性脑卒中的重要危险因素，有“小卒中”之称，频发的TIA是缺血性脑卒中的先兆，应该引起大家高度重视。

短暂性脑缺血发作比卒中更常见，一项全国性调查研究显示，TIA患病率达2.27%，据此估算，全国有2390万TIA患者，远高于700万卒中患者 。由于TIA的症状具有“来也匆匆，去也匆匆”、“临床表现较轻”的特点，极易被患者忽视。全国一项大型调查研究显示：在100个人中仅有3个人听说过TIA这种疾病，在6个TIA患者中，仅有1人知道自己患有TIA。TIA后发生卒中的风险非常高。