室管膜瘤
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室管膜瘤怎么治疗
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疾病简介

室管膜瘤是来源于神经外胚层的罕见肿瘤,由Scheinker于1945年首先发现并描述。其来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞,白质室管膜细胞巢,或具有向室管膜细胞或星形细胞双重分化能力的室管膜下细胞。室管膜瘤生长缓慢,较为少见,约占全部神经上皮肿瘤的3%~9%,多见于儿童及青少年,男女比例约2:1。可以在脑、脊髓及脑室系统的任何位置形成。主要发生在儿童期及青少年期。肿瘤的部位及病理类型决定了患儿的后续治疗及预后。肿瘤多发生于脑室系统,也易累及大脑半球脑实质及小脑。

症状表现

室管膜瘤的临床表现不典型,因肿瘤发生部位不同可表现为头痛眩晕、恶心呕吐、癫痫发作、视力模糊、眼球震颤、共济失调、排尿困难、四肢无力等。其中位于脑室内的肿瘤可引起脑积水而出现颅高压症状,而脑实质的肿瘤主要表现为癫痫。


检查诊断

颅内室管膜瘤主要检查核磁共振,脊髓室管膜瘤实际上也是检查核磁共振。作为诊断、作为术后复查,主要的检查是核磁共振,MRI检查能清楚地显示室管膜瘤病灶,且具有一定的影像学特征,在室管膜瘤的定位及定性上具有一定的优势 ,对室管膜瘤的诊断及鉴别诊断具有重要的价值。

如果是室管膜瘤术前检查,包括化验、心电图、胸片等。根据肿瘤部位不同,选择检查,比如后颅窝肿瘤,会做头CT检查,看颅骨情况,而CT检查还能发现是否钙化,手术难度如何,做总体评估和判断,但主要检查是核磁共振。


治疗方法
治疗方法

室管膜瘤目前首选手术来治疗,其他治疗包括放疗、化疗,也都是辅助作用,化疗更有争议。但是手术是第一位,手术可以把肿瘤完全切除,比如一级室管膜瘤,如果完全切除,就可以治愈。二级和三级也可以做到全切,除非特殊部位肿瘤或者肿瘤和神经、血管粘连非常紧密的时候,做不到全切。但可以做到近全切除术,这样可以明显提高生存率。所以说室管膜瘤手术切除治疗,术后根据病理来判断是否需要进一步做放疗,这些综合治疗方式。


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饮食宜忌

在日常生活中,应尽量让患者多吃些新鲜的蔬菜和水果,含有丰富的维生素C,可以起到很好的抗氧化作用,有助于减缓血管动脉粥样硬化的发生。接受手术后的患者,可以适当的补充富含蛋白质的食物比如肉、蛋、奶等,尽量不要给患者吃油腻、辛辣、刺激性的食物,油炸食品中含有大量的胆固醇,患者不适合食用。


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