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脑电图(EEG)监测

2012-05-23 15:12 作者:秩名

脑电生理室简介  

首都医科大学三博脑科医院神经内科电生理室,在神经内科专家、电生理学专家王梦阳的带领下,主要开展癫痫术前评估工作。电生理室目前拥有20台新的Nicolet公司脑电图监测仪,其中128导的脑电图监测仪4台,64导的11台,40导的4台。是目前国内规模大的脑电图监测中心,也是整个亚洲规模大的脑电图监测中心之一。主要对患者进行头皮电极和颅内电极的长程视频脑电图监测。

三博脑科医院神经内科电生理室

工作团队介绍

为了更好的完成脑电图监测工作,保证脑电图监测的质量,电生理室拥有特殊的监测梯队,即技术人员-电生理医师-主管医师。10名技术人员主要负责脑电图电极安装,24小时监控脑电图监测过程,以保证脑电图监测的质量。由电生理医师负责阅读分析脑电图,将监测结果告知主管医师,由主管医师结合患者的临床症状和其它检查结果,决定患者是否结束视频脑电监测。后,在王梦阳主任带领下,各梯队主要医师一起回顾分析脑电监测结果,并结合临床病史和影像学检查结果,对患者进行癫痫定位诊断,为进一步手术治疗提供定位依据。首都医科大学三博脑科医院神经内科在王梦阳主任的带领下,在癫痫术前评估方面已积累了丰富的经验,在国内甚至在亚洲已得到权威专家的认可。

长程视频脑电监测

是一种用于癫痫或癫痫发作的诊断技术。进行监测时需要患者住院一段时间,通常为数天或数周。在监测过程中患者接受视频摄像和脑电图监测的连续监控和记录。在监测过程中,神经内科医生对记录结果进行阶段性分析,然后决定监测结束的时间,并做出分析报告。通过视频脑电图监测,临床医生可以准确地观察分析发作时的行为和脑电放电的关系。

长程视频脑电图监测目的:

发现患者发作时脑内放电起源部位;

鉴别癫痫发作和非癫痫发作;

评估患者是否适合外科手术治疗。

脑电图记录的内容:

脑电图记录了正常和异常的脑电活动。除癫痫发作外,在许多不同情况下也可记录到异常脑电放电,例如,脑肿瘤,脑外伤,中风等,常见的典型放电形式为“慢波”。有些放电波形预示着癫痫发作。医生称这些异常脑波为“癫痫样异常放电”或“癫痫波”,包括棘波,棘-慢波,尖波。当棘波或棘-慢波放电局限于大脑某一区域,例如颞叶,提示可能某些部分性发作放电起源于此部位。相反特发性全部性癫痫可记录到双侧大脑半球广泛性同步棘-慢波放电活动。

视频脑电图检测会有伤害吗?

不会,患者进行视频脑电图检测时不会有疼痛或不适感。

视频脑电图检测前需做什么准备?

洗头,洗头后不要用发胶,发油或染发剂等;

正常饮食;

继续服用抗癫痫药物,除非临床医生告知患者改变治疗方案;

详细列出患者服用过的所有药物及药物剂量;

穿着医院配发的病号服;

建议患者可携带杂志或书报。

颅内电极视频脑电检测

当头皮视频脑电记录和神经影像学检查不能为外科手术提供足够的证据时,就有必要行颅内电极视频脑电检测,即开颅后将电极放置在大脑表面,以便更准确的记录大脑放电活动。颅内电极脑电图检测结果可终指导临床医生明确“癫痫起源区”(即癫痫发作起始的大脑区域),协助外科医生更准确地切除病灶区或将癫痫起源部位与正常脑组织离断,同时也能大程度的保留大脑功能区。

需要行颅内电极视频脑电检测的具体情况:

头皮脑电图记录不能明确癫痫发作起始区域;

各种必需的辅助检查,例如头皮脑电图,神经影像学检查等,检查结果不一致时;

头皮脑电图检测癫痫发作起始于两个或两个以上大脑区域;

头皮脑电图检测癫痫发作起源于大脑功能区。

颅内电极视频脑电检测的类型:

术中颅内电极脑电图检测,即在手术过程中将电极放置在大脑表面,检测手术区大脑的异常放电活动,明确切除的大脑区域。

颅内电极埋藏视频脑电图检测,即将电极着重放置在可能的大脑异常放电部位,然后行长程视频脑电检测,记录患者清醒,睡眠及发作期脑电图,明确癫痫发作起源区。通常需要检测数天至数周。

疾病科普
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