2011年4月7日15：00，新华网邀请我院栾国明教授就“帕金森病的预防与治疗”视频直播访谈。网址链接：http://www.news.cn/xhft/20110407，欢迎大家点击!访谈文字实录如下：

　　[主持人]各位网友，大家好，欢迎您收看新华访谈。近年来，帕金森病病以每年10万的速度在递增，且发病正呈现一个越来越年轻化的趋势。更为可怕的是，从大部分低于50岁发病患者病情中发现，中青年患者的病情进展比老年患者更为迅速。4月11日是世界帕金森病日，今天，我们为大家邀请到我国神经外科的学术带头人之一，首都医科大学三博脑科医院神经外科栾国明教授。王教授，欢迎您。 [ 2011-04-07 15:10:17 ]

　　http://www.news.cn/xhft/20110407

　　[栾国明]各位网友大家好。 [ 2011-04-07 15:10:31 ]

　　[主持人]栾教授的专业特长是在癫痫、帕金森病、神经性疼痛、三叉神经痛、面肌痉挛、脑瘫、精神病等功能性疾病和功能区肿瘤和病灶的定位及手术这方面，您跟大家介绍一下帕金森病病的一些基本情况。 [ 2011-04-07 15:11:25 ]

　　[栾国明]帕金森病病是发生在中老年，特别是老年群体里面的神经系统变形性疾病，主要的表现是到了一定程度的时候某部位开始出现颤抖，活动减少了，无力等症状。早的时候是英国的一个医生发现的这个病，他姓帕金森病，所以以后这种病就叫做帕金森病病。 [ 2011-04-07 15:15:22 ]

　　[主持人]发病人数和发展趋势是什么样的呢? [ 2011-04-07 15:15:49 ]

　　[栾国明]60岁以上的人可能达到1%，65岁以上甚至达到2%，但是在55岁以下可能达到千分之一，50岁以下的可能就更少了。近这几年发现没有到50岁的人也出现这种病了，所以帕金森病病已经有了向年轻化发展的趋势。由于帕金森病病是一个变形性加重的病变，所以越到老年就会越严重，并且患病可能就会越多。 [ 2011-04-07 15:16:13 ]

　　[主持人]全世界的帕金森病病患者有多少呢?中国的患者又有多少呢? [ 2011-04-07 15:16:27 ]

　　[栾国明]60岁以上如果是1%的话，中国可能就有200万帕金森病病人。由于他们生活条件不一样，可能各个国家的患病率也不一样，总之这是一个发生老年群体里非常常见的一种病。 [ 2011-04-07 15:16:41 ]

　　[主持人]帕金森病病的致病原因有没有什么定论吗? [ 2011-04-07 15:16:55 ]

　　[栾国明]黑质纹状体发生了病变，丘脑环路的兴奋和抑制失去平衡就会出现这种症状。这种病常见于老年，大家就猜测是不是和老化有关呢，这是一种因素。但有的人可能和遗传有关系，这种人占10%。还有一部分人和环境接触有关，比如说和某些药物、某些化学刺激有关，但是真正的原因我也不是十分清楚。 [ 2011-04-07 15:17:36 ]

　　[主持人]为什么说帕金森病动了老人们幸福晚年的奶酪呢? [ 2011-04-07 15:17:56 ]

　　[栾国明]大家到了老年都想有一个幸福的晚年，但是一旦患病就不会再幸福了，需要相关人员来关爱和护理。当然，帕金森病病也分早期、中期和晚期，比如说运动减少、震颤等等症状都会影响到患者的日常生活。在这种情况下，可能就会产生焦虑，严重会影响大脑皮层功能，所以说患了这个病是很痛苦的。 [ 2011-04-07 15:18:37 ]

　　[主持人]对“帕金森病病”的治疗医学界有没有探索新的手段?您的“栾氏手术法”得到了业界的认同，您还在致力于探索治疗癫痫的其他方法，近有没有什么新的进展? [ 2011-04-07 15:18:53 ]

　　[栾国明]我是一个神经外科医生，更关注功能疾病，主要包括癫痫、帕金森病病、疼痛、精神病，对于帕金森病病的治疗，由于帕金森病病的发展不一样，越年轻发展的就会越快，相对年老的群体发展的就会比较慢。我说的这个“轻重”主要就是指的病情从轻到重的过程，包括生活能力、心理、大脑功能等等综合评估，根据这个分数我们可以打成轻度或者是重度。 [ 2011-04-07 15:19:20 ]

　　[栾国明]一旦诊断得了帕金森病病，就不要忽视，应该早期服药，药物对于帕金森病病患者还是有一定帮助的。但是由于病因不明，这是一种间歇性的变形性疾病，所以在患者吃药的过程中病情就会加重，药量也会逐渐加大。有的人一吃药病就好了，但是停药以后就不行了，这种现象就比较严重了。药物的作用已经不够了，所以应该采取外科治疗了。 [ 2011-04-07 15:22:43 ]

　　[栾国明]60年代的时候我们毁损脑内某一个核团，但是这个会造成一定的破坏，而且这个破坏也是相对不次序、不可逆的。在70年代的时候就开始研究帕金森病病电磁的治疗，可以调整电流的强度，通过运用电流的刺激来调整脑环路的平衡系统，使他们的症状得到控制。在过去的十几年里面，我国近几年发展很快，已经做了3000多例手术了，这个效果是很好的，病人也是很满意的，因为经过刺激以后明显改善了生活，这个方法已经逐渐被全球的神经科包括内外科医生认可。如果有不良反应，就要停止治疗。当然，这种手术治疗也是非常昂贵的，国外一套是卖19万左右。 [ 2011-04-07 15:23:19 ]

　　[栾国明]神经调控就是通过抑制到体内，化学的是通过药物输入体内，物理的是通过皮下连接线和脑内电极连接起来，因为脑和神经有一个接触的界面，这样就可以调整体外不同的参数，比如说电流强度，开的时间和关的时间等等。通过这个方法，使病人得到一个适应的治疗方法，使病人的病情得到改善。目前这种治疗，就被认为是佳的办法。 [ 2011-04-07 15:24:16 ]

　　[主持人]这种治疗的费用大致是如何呢? [ 2011-04-07 15:24:32 ]

　　[栾国明]帕金森病病起病的时候往往是一侧的，后来病情可能就加重到双侧了，开始早期的时候是做一侧的电刺激，可能是10万多一点。但是现在如果病情加重，就主张两次同时做，费用大概近20万块钱。 [ 2011-04-07 15:25:13 ]

　　[主持人]帕金森病病人积极配合医院治疗，基本都是服药。但是病情还是毫不留情地向严重方向发展了。用药物治疗“帕金森病病”是不是早晚也避免不了病情发展呢。 [ 2011-04-07 15:25:25 ]

　　[栾国明]现在更多的人主张脑起博器治疗。 [ 2011-04-07 15:25:44 ]

　　[主持人]现在在国内对帕金森病病治疗的水平与国际相比如何呢? [ 2011-04-07 15:25:59 ]

　　[栾国明]实际上任何病的治疗都应该首先知道病因，病因知道了治疗也就明确了。这个帕金森病病的病因不清楚，因为有年龄因素、环境因素和遗传因素，所以治疗的方法也很多，但是真正非常良好的办法到目前没有。电磁治疗是一种改善症状，但是并没有隐患或者终止病情。通过电刺激还同时附加了神经营养因子来改善症状，改善他们的生活质量，大家真正根治的方法到现在还没有。 [ 2011-04-07 15:28:58 ]

　　[主持人]您刚才讲到的理念很好，针对帕金森病病我们应该如何预防，在治疗过程当中应该注意哪些问题。控制了之后，在维护的角度应该做些什么呢? [ 2011-04-07 15:29:14 ]

　　[栾国明]这个帕金森病病主要是肌肉系统发生了病变。中老年的时候发病逐渐多了起来，如果活动少的话，就可以要加强锻炼。究竟环境可以避免去，可以少饮酒或者不饮酒。过去也有一种理论是酒对帕金森病病好，这个观点可能不一定对，我们一定要接受早期的治疗。 [ 2011-04-07 15:30:17 ]

　　[主持人]帕金森病病会出现什么症状呢? [ 2011-04-07 15:30:29 ]

　　[栾国明]比如说到了一定年龄了就感觉腿脚不好使了，手也没有力量了，手指出现颤抖了，这些都是帕金森病病的前兆。如果是一个病的话，就要加强早期的治疗，这对于病情发展是十分重要的。要暗按时服药，并且长期服药，你一旦吃了这种药，就要坚持长期去吃，并且随着病情的延长可能要加量。如果实在控制不了的时候，可能就要接受电磁治疗。预防、治疗之后就是康复了，比如说家庭的关爱，各种护理，康复时期一定要坚持康复治疗等等。 [ 2011-04-07 15:31:18 ]

　　[主持人]一旦患上了帕金森病病，从饮食如何进行调配呢?帕金森病病的心理是什么状况呢，需要家庭和社会给与什么样的关爱呢? [ 2011-04-07 15:31:35 ]

　　[栾国明]人到到了没有不得病的，只是你得的是这种病，不同的人有不同的病。得了帕金森病病以后要正确对待，一定要有一个健康的心理。如果你每天都忧患这个病情，可能你就会加入到精神严重抑郁的人群里面，甚至有些人会产生自杀的行为，这些都是很可怕的后果。所以说，一旦患了帕金森病病，我们就要接受社会和家庭的关爱，每天要安排好自己的日常生活。关于饮食我到没有什么特殊的建议，吃药的时候要避免喝牛奶等等这种问题应该注意一下。总之这是一个综合的治疗和关爱。 [ 2011-04-07 15:32:19 ]

　　[主持人]患帕金森病病的有不乏名人，您有什么例子给与网友启示吗? [ 2011-04-07 15:32:32 ]

　　[栾国明]患了帕金森病病的人有可能是明人或者是普通人，比如说邓小平就曾经患过帕金森病病，致命的也可能是由于这个病。很多人得了帕金森病病以后，安装上电刺激器以后接受过我的治疗，说话也可以了，走路也能迈开步了。 [ 2011-04-07 15:33:34 ]

　　[主持人]对待任何一种病，通过人的意志品质能不能去帮助康复呢? [ 2011-04-07 15:34:09 ]

　　[栾国明]这个心态很重要，要通过运动或者心态去调节自己的神经系统。但是由于每个人的处境不一样，可能有不同的对待方法，一旦出现这个问题，好还是去见见医生，由专业的医生根据你不同的情况给与一些指导，治病要趁早，不要拖延。 [ 2011-04-07 15:35:02 ]

　　[主持人]治疗帕金森病病的难点在哪里呢? [ 2011-04-07 15:35:17 ]

　　[栾国明]由于帕金森病病是一个变形性的疾病，当某人已经病得很重了，劝他接受电刺激治疗或者是脑起博器治疗，他可能会问：我花了这么多钱你能不能给我治好。不同的病不一样，有的病是以震颤为主，有的是以僵直为主，我们要对不同的症状给与不同的治疗，多数人是改善了50%或者是60%，但是不是一个根治。往往老百姓有一个误区，就是我花了这么多钱，你应该给我治好，这也是一个治疗的难点。帕金森病病是很典型的，我们当然期望他们能够好，有的人通过电刺激治疗，他恢复了自己的生活和工作。 [ 2011-04-07 15:37:08 ]

　　[栾国明]如果药物副作用大了，用药时间越来越短了，我推荐外科治疗。内科、外科都互相以疾病为单元合作治疗。所以我呼吁，增加病人的自我意识，早期发现，早期治疗，同时呼吁相关科的医生们能够关爱这个群体，让病人早期发现，同时给他们好的治疗。 [ 2011-04-07 15:38:38 ]

　　[主持人]希望整个医疗体制对于这方面也要有一些保障。现在健康越来越受到人们的关注了，请您后再和网友们讲一下这方面的建议。 [ 2011-04-07 15:38:53 ]

　　[栾国明]人总要通过工作和劳动获得自己的生活，我想说的就是帕金森病病这个病是一个长期而缓慢的过程，希望我们每个人从关爱自己，关爱他人，关爱我们整个中华民族的角度去做起。帕金森病病可能和环境有关，比如说我们有多少食品受到了污染，希望政府能够加大力度，打击瘦肉精等对身体造成的伤害，所以整个社会都应该关注这些问题。帕金森病病也和遗传有一定关系，我们要更加注意这些现象，一旦发现就要早期治疗，加强宣讲，尽量延缓这个病。 [ 2011-04-07 15:43:05 ]

　　[主持人]谢谢栾教授，让我们每个人都开始关爱自己的健康，同时希望患上这个病的病人都能够早日康复，谢谢大家。 [ 2011-04-07 15:43:37 ]