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昆明三博脑科医院成功为12岁男孩切除脑干胶质瘤解其痛苦

2016-09-01 17:39 作者:王楠


(来源:昆明三博脑科医院官方微信)


近日,昆明三博脑科医院张永力院长运用显微神经外科技术,在术中超声吸引器的配合下成功为一名脑干胶质瘤患者实施手术,术后患者恢复良好。


今年12岁的小杰,一年前无明显诱因出现了剧烈头痛的症状,家人以为是感冒所致,让其服用感冒药后,头痛可缓解。此后,小杰头痛症状反复出现,家人未曾带小杰到医院正规诊疗。1个月前,头痛症状再次出现,较以往头痛明显,偶尔出现站立不稳,伴随耳鸣症状,此次头痛口服感冒药物不能像以往一样缓解,且越来越剧烈,饮食睡眠不佳、偶有恶心呕吐。


看到小杰痛苦的样子,小杰父母立即带他到当地医院就诊,行MRI发现脑干占位性病变伴幕上脑积水,病变考虑胶质瘤可能,由于当地医疗条件有限,医生建议尽快转至上级医院就诊。此后一月间,小杰父母带着小杰辗转于云南多家知名大型公立医院,但各家医院专家经过对小杰病情了解分析后,均认为肿瘤生长于脑干——人体生命中枢,且肿瘤考虑胶质瘤可能性大,手术难度巨大,建议转至北京或上海权威大医院接受治疗。


小杰父母极度失落之际,经朋友介绍得知昆明三博脑科医院是专治脑部疾病的专科医院,技术较权威,于是托朋友上网查询昆明三博脑科医院,得知昆明三博脑科医院是首都医科大学三博脑科医院云南分院,拥有一流的技术条件和优质的口碑,于是家人抱着极大的希望带着病重的小杰来到昆明三博脑科医院就诊。来到昆明三博脑科医院后再次行头颅MRI仍考虑脑干胶质瘤,肿瘤主体位于中脑背侧,但此次就诊与以往不一样,小杰的父母终于从昆明三博脑科医院张永力院长口中听到“这手术我们医院可以做,住院吧”,小杰父母立即办理住院手续,入住昆明三博脑科医院神经外科二病区。


星形细胞瘤切除术.JPG


入院后,根据小杰的病情,立即完善相关术前检查后,张永力院长带领杨海洋医生及二病区相关医护人员,针对小杰病情进行了充分的手术风险评估,终决定尽快在全身麻醉下行 “左侧枕下经小脑幕入路中脑背侧胶质瘤切除术”。手术按期进行,根据小杰病情特点,术前给予放置腰大池引流管,开颅术前适当释放脑脊液降低颅压,便于术中操作,术中见肿瘤呈灰白色,质地软,由于肿瘤主体位于中脑背侧,和周围神经血管粘连紧密,且血供丰富,切除十分困难,经过细心的分离,在显微镜下,双极电凝及术中超声吸引器配合下,镜下肿瘤全切,手术顺利完成。术后病理诊断为少突胶质细胞瘤,小杰术后各项生命体征正常,正在恢复中,可正常饮食和下床行走,目前拟出院。


据张永力院长介绍,脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%,是颅内肿瘤中发病率高的,可发生于颅内任何部位,成人多见于大脑半球,青少年及儿童常见于脑干。脑干胶质瘤占儿童神经系统肿瘤的10%~20%,平均发病年龄为5~9岁,多于出现颅高压及颅神经损伤症状后就诊。对脑干胶质瘤的治疗目前主要是放射治疗、手术治疗、化疗,目前对脑干胶质瘤的治疗方法,不同学者有一定的争议,主张个体化治疗原则。该例患者肿瘤位于中脑背侧,采取手术治疗,手术的目的为解除脑干的压迫、恢复脑脊液循环的通畅及明确肿瘤性质,争取在不增加神经功能损伤的情况下,尽可能显微镜下多切除肿瘤,拟术后辅以放化疗。术中进行脑干神经功能监测,显微镜下利用超声吸引器(CUSA)切除肿瘤,切除效果满意,患者恢复良好,无明显脑干神经功能损伤症状。


片子

片子

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昆明三博脑科医院张永力院长表示:“脑干是神经外科雷池、生命维系的禁区,一旦对其造成刺激,人的呼吸就会停止。手术过程中,平时手动一毫米在医学显微镜下却会放大十几倍,医生稍有轻微的颤抖或误差就有可能会对脑干造成强烈的刺激,危及病人的生命。因此,这类手术对医生的要求非常严格,不仅要有过硬的技术水平和操作能力,还要具备超强的心理素质。”在此呼吁广大患者,不能病急乱投医,应选择正规、拥有设备和技术的医院进行治疗,才能少走弯路,做到少花钱,得到好的救治。


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