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三博周忠清:医者仁心 术业专攻

2021-05-28 10:47 作者:医助小雨

在大脑上动刀子,不吝于一场生死较量。康复或残疾往往就在一息之间,大脑里神经密布,组织众多,找准病变部位尤为重要,而且每一施术步骤的轻重缓急都可能对手术结果产生影响。

有人说,判断一个医生是不是医术精湛,是不是好医生,看看他的患者就知道。君子讷于言而敏于行,他已经习惯了用治疗效果说话。

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“我们找周主任做手术很放心,效果好,病人又安全。”一个个神外重症患者在这里重生,成为活生生的治疗范本。首都医科大学三博脑科医院神外八病区主任周忠清在神外的医路上已行走了近30年,在脑肿瘤、脑血管手术方面造诣颇深,特别在颅咽管瘤诊治领域更是赫赫有名。他带领年轻的医疗团队在这个全球都难治愈的颅内肿瘤频频成功,连续多年被连续被《中国名医百强榜》收录为颅咽管瘤手术前五位专家之一(TOP5)。

不断探索
颅咽管瘤治疗有了三博经验

颅咽管瘤是很多神经外科医生感到沮丧的神经系统肿瘤,其占颅内肿瘤的2.5%-4%,任何年龄都可发病,好发于5-15岁的儿童,人群年发生率为1.3/100万。它是一种儿童较为常见的颅内肿瘤。其来源于胚胎残存组织,组织学呈良性表现。但由于颅咽管瘤的高复发率、生存质量的低下及无瘤长期生存率低,使颅咽管瘤成为唯一被冠以恶性结果的良性肿瘤。

周忠清就是天天和这个有“恶性结果”的良性肿瘤打交道的医者。目前,他的病房里颅咽管瘤患者占50% 以上,而且大部分都是复发及疑难病例。

带领周忠清步入颅咽管瘤手术领域的领路人是首都医科大学三博脑科医院的石祥恩教授。石祥恩教授是世界上手术切除颅咽管瘤例数最多的专家之一,他一直倡导并践行以颅咽管瘤全切除为目的的治疗策略。

2004年,三博脑科成立后,周忠清作为石祥恩教授医疗团队的技术骨干,深度参与了团队承担的如何进一步提高颅咽管瘤的临床研究和诊疗水平的课题研究。在石祥恩教授带领下,他们参阅大量文献、开展基础实验并结合临床经验,不断突破手术禁区,从手术入路、显微手术技巧、下丘脑神经功能保护以及术后患者围手术期管理等不同角度,总结出一整套颅咽管瘤治疗经验和治疗规范,围手术期死亡率下降至0.5%以下。

独立带队
认认真真做好每一台手术

2015年4月,在石祥恩教授支持下,周忠清被医院委以重任,担任三博脑科神外八病区主任、完全责任医师,带领杨扬博士等医师组建新的医疗团队。周忠清就用最“笨”的办法——认认真真地做好每一台手术,帮助无数患者特别是各种疑难患者,解除了病痛,让他们重获了新生。

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颅咽管瘤的手术难点在于既要尽可能的完全切除肿瘤,防止肿瘤复发,又要避免手术对肿瘤周围的重要结构造成损害。

周忠清的美誉是靠自己一刀一刀做出来的,治愈的颅咽管瘤患者一传十,十传百……日积月累口口相传沉淀出了好口碑。事实上,这也是最“聪明”办法——在颅咽管瘤领域,没什么比成功的手术更具有说服力。很多患者们都说,把亲人交给周主任,我们放心,他是我们最后的希望。

2015年4月-2020年4月,周忠清团队共完成322例(337例次)颅咽管瘤切除手术,其中2019年达91例,2020 年 达 108 例, 总 体 肿 瘤 全 切 率90.1%,原发颅咽管瘤肿瘤全切率 98.3%,复发颅咽管瘤肿瘤全切率为 85%。不仅颅咽管瘤手术例数居国内前列,在肿瘤切除率、围手术期死亡率、致残率等方面也处于国内先进水平。

今年2月,一位北京知名三甲医院的医生妈妈为了给孩子找最好的颅咽管瘤手术团队,她求教本院神外大夫、上网查资料,进颅咽管瘤病友群,走遍北京多个著名医院,并咨询德国等知名神外医生之后,还是决定找周忠清主任。最终,困扰她孩子的颅咽管瘤被完全切除了,垂体柄和垂体基本保留了,手术后视力改善了,视野缺损也恢复到了正常。

而在2020年9月,一些周忠清做过手术的病人和家属来到了医院,给周忠清医疗团队送这块大大牌匾,上面大书“颅咽管瘤最佳手术团队”。在这十个大字的正下面,是一横排写满籍贯和姓名的39名患者。“我们是代表39名患者和家属来送匾的,感谢周主任团队医护人员对颅咽管瘤患者的精心救治和贴心照顾。‘颅咽管瘤最佳手术团队’,我们病友想了很久,我们一致认为周主任团队当之无愧。”前来送匾的徐州男子陆先生说。

除了在脑肿瘤外科诊治领域造诣颇深之外,周忠清主任还带领团队在脑血管病开展临床研究和外科治疗工作,主要收治的脑血管疾病包括颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病(颅底异常血管网症、moyamoya病)、自发性脑干出血、蛛网膜下腔出血、颈动脉狭窄等,成效显著。

推己及人
设身处地为病人考虑

周忠清常说,作为神经外科医生一定要把手术技术练好,使患者获益最大化、手术风险和弊端降到最低,这是神经外科医生应该努力的方向。他做事认真负责,在医院是出了名的。“周主任对我们要求非常严格,许多工作他都亲力亲为、言传身教。”现在已是周忠清医疗团队技术骨干杨扬博士介绍说。

做神外手术,如果是连台手术,有时在手术室一呆就是一天。只要下了手术,不管多晚,周忠清都要去看看、去问问这一天手术患者的恢复情况。每天早上查房都要问问病房患者的恢复情况,有没有哪不舒服,准确地了解病人的病情和心理状态,提出合理的治疗方案。“周主任的手机基本从不关机,我们团队可以说24小时待命,就是为了处理急症或术后可能出现的并发症,保障患者顺利康复。”杨扬博士说。

周忠清是一位极其有爱的医生,和病人沟通很随和,没有一点大专家的架子。他的微信好友里最多的就是病人及其家属。每一次的手术,周忠清对病人都尽心安抚,在病人出院后,也不忘嘱咐患者的注意事项、及时来院复查等事项;有时患者着急问一个问题,深夜打电话给周忠清,他也不辞辛苦耐心解答。

春雨润物细无声,来这里的患者和家属都很信任周忠清医疗团队,康复的颅咽管瘤患者的一面面锦旗、一封封感谢信送到周忠清医疗团队手里。医者“术”无止境,为不辜负这份患者的信任和期待,周忠清正带领他的医疗团队用更高的标准、更严的要求,勇攀登医疗高峰。

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周忠清主任团队

主要团队成员包括杨扬博士,于在涛博士。主要收治脑血管疾病和复杂的颅内肿瘤疾病,血管病包括颅内动脉瘤、各种脑血管畸形、烟雾病、自发性脑出血、颈动脉狭窄等;复杂颅内肿瘤性疾病包括:颅咽管瘤,垂体瘤,颅底脑膜瘤、神经鞘瘤、拉克氏囊肿、松果体区肿瘤、脑深部胶质瘤,均取得良好效果。在周忠清主任带领下,自2015.4—2019.12在神经外科八病区收治颅咽管瘤患者317例,317例患者总体肿瘤全切率91.2%;其中原发109例,肿瘤全切率达97.2%;复发的颅咽管瘤为208例,肿瘤全切率达87.5%。对颅内动脉瘤夹闭术、动静脉畸形切除术、颅内外血管搭桥术、痉挛性斜颈的手术治疗方面也积累了丰富经验。2015年-2018年被连续被《中国名医百强榜》收录为颅咽管瘤手术前五位专家之一(TOP5)。


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