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疼痛不能全靠忍,对“点”下针灭“疼灶”

2018-10-10 15:32 作者:三博脑科医院

疼痛是人体的一种主观感受,但是往往又与疾病息息相关。医学上认为“疼痛”是保护人体避免进一步受损的信号反应,而持续3个月以上的疼痛一般称为慢性疼痛,极大伤害了人们的生活质量。

日前,首都医科大学三博脑科医院疼痛科主任顾柯领衔的医疗团队,采用肌触点射频针止痛术成功治疗了一名肩袖损伤疼痛患者,10分钟就将疼痛病灶灭活。治疗后,肩袖疼痛大大缓解,胳膊可以动起来啦。这也是该疗法首次在北京地区的应用,具有、治疗时间短,安全性高,适应性广等优点。

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慢性疼痛严重降低生存质量

目前,中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者,比较常见的有:颈肩腰腿痛、顽固性头痛、三叉神经痛、癌症痛等。

顾柯主任表示,慢性疼痛的发生是人体对疾病反应的一种信号,或者表明其他部位有可能出现健康危机。由于疼痛发作给患者带来的痛楚,经常会使人出现睡眠紊乱、食欲缺乏、精神崩溃甚至焦虑和家居不宁等后果,致使不少病人忍受长期的疼痛折磨。对老年人来说则生活和生命质量都会产生严重影响。长期、慢性、顽固性的疼痛不仅有害身体健康,还会引起精神上的疾病,很多慢性疼痛患者都伴有抑郁、焦虑等症状。

据介绍,疼痛分为轻度、中度及重度疼痛,中重度以上的痛会影响人的大脑及全身的多种生理功能,包括精神抑郁、血管收缩、血压、血糖、呼吸紊乱等,重度疼痛甚至会引起死亡。

顾柯主任提醒,疼痛不能靠忍,当影响人们生活的疼痛为“中度痛”或原因不明的痛,就应该找医生帮助,而如果疼痛已经影响到生活和工作,则需要立即就医予以镇痛。

近九成慢性疼痛与肌筋膜疼痛点相关

疼痛是个体的感受,很多慢性疼痛的患者找不到疼痛原因,十分苦恼。因此查找病因、进行诊断是解决疼痛难题的关键。

顾柯主任表示,临床上,骨骼肌疼痛、关节功能受限、肌筋膜炎、肌损伤或疲劳等常与肌筋膜疼痛综合征有关,而肌筋膜疼痛综合征的原因是骨骼肌内有活化的肌筋膜疼痛触发点。

肌筋膜疼痛触发点,是肌肉内能够激惹疼痛的某一个特定位置,这个位置通常可以触摸到一个疼痛结节和绷紧肌纤维痉挛带,触压时有疼痛加重和局部肌肉抽搐以及引起远处牵涉痛的症状;常有交感神经相关症状、易疲劳、睡眠障碍等一系列以疼痛为主的症候群。严重时会导致患者疼痛难忍、关节活动受限、工作障碍,甚至无法工作。

形象地说,肌肉就像是人体血管和神经生长的土壤,而触发点就像在缺乏灌溉和照料的土地里结成的硬块。按压触发点会激发出高度敏感的疼痛;疼痛还会以特定形式向肌肉远端或近端转移引起远处的疼痛。触发点会使肌纤维持续紧张,从而引起骨骼和关节功能异常,终引起退化、血管和神经受压、运动受限等问题。如果得不到合适的治疗,触发点可使许多不适症状长期存在。

肌筋膜疼痛触发点流行病学调查显:85%的疼痛门诊患者都涉及到肌筋膜疼痛触发点,各类疼痛与此关联。

对“点”下针可以迅速除痛

当前治疗疼痛的方式各种各样,常见的非手术疗法包括药物、理疗、牵引、推拿、按摩、针灸、热敷等。这些保守治疗可以改善局部血运,缓解肌肉痉挛,以达到缓解症状的目的,但保守治疗存在局限性,症状容易反复发作,不能从根本上解决问题。

另外,还有一些人则选择手术治疗,但一些手术创伤大,出血多,危险系数相对高,有些慢性疼痛不一定适合手术治疗,或者没有严重到必须进行手术治疗的程度,有时手术并不能完全解决疼痛症状。

肌触点射频针止痛术被认为是安全、可靠的治疗疼痛的微创方法。顾柯主任介绍,肌触点射频针止痛术以西医人体解剖学为基础,从患者的症状出发,在相应的肌肉筋膜上找到结节点(结节点可能不止一个),用针灸针细的毫针或者射频针将结节点打开,将恒温42℃射频能量作用于触发点(“疼灶”),10-20分钟将触发点灭活,释放损伤筋膜内的组织张力和改善其血液循环,被治疗肌肉会达到放松的效果,患处立刻感觉轻松。

此外,肌筋膜疼痛触发点的治疗还可采取针法(含干针、湿针、闪针等)、推拿按摩、理疗、肌肉牵张、整脊、运动训练和药物等多种治疗手段予以辅助。

顾柯主任提醒,疼痛患者如初无法确定疼痛是什么疾病,传统观念就是“头痛医头,脚痛医脚”的做法,患者可能跑了三四个科室都没有确诊,如去疼痛门诊,医生除了帮助病人控制和治疗疼痛问题,还可根据其症状给出建议,去相应科室进行针对性治疗。 文/钱宇阳

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