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是不是次发作后都要应用抗癫痫药物?

2014-06-26 17:26 作者:三博脑科医院

不是所有的次发作后都要应用抗癫痫药物。一般认为多数首次发作,特别是无明确病因的或有明确系统性疾病 ( 如阿 -斯综合征、电解质紊乱、肝性脑病、肺性脑病、高血糖、高血压性脑病等)引起的发作,不建议应用抗癫痫药物,建议治疗原发病因。对于典型临床表现并且合并典型脑电图表现符合典型癫痫或反复发作风险比较大的建议应用抗癫痫药物。一般认为预示再次发作风险较高的因素包括:

( 1 )部分性发作。

( 2 )有明确引起癫痫的病因,特别是颅脑影像学上显示有局灶性异常的患者。

( 3 )脑电图有明确的癫痫样放电。

( 4 )有明确的神经系统异常体征等。以上风险的评定必需由癫痫经验比较丰富的临床医师来评定。

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