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开个小口,揪出血管内斑块——颈动脉内膜剥脱术,解决了他三年的头晕

2022-08-30 17:52 作者:三博脑科医院

一天两包烟,三天一顿酒,51岁的孙先生,是一名装修队工人,平时没有别的爱好,抽烟、喝酒成了他劳作休息时的消遣。

他早早进入社会,19岁时,大儿子出生,36岁,二女儿出生。为了一家的幸福,担起养家糊口的重担,完全不敢停歇。在他的努力下,一家过着简单而快乐的日子。

然而,近两三年来,他在干活时,总是感觉头昏昏的,每次闭目养神十几分钟后,稍稍好转,以他的健康意识,认为没有什么大碍,忍忍就过了。

当头晕沉得厉害时,他想着到诊所拿点药,又听说头晕可能是高血压引起的,让诊所人员帮忙测量了血压,高压有165hg。“高血压好多人都有,这也不算严重,吃吃药就可以”,证实了头晕的原因,孙先生心里放心了,还好不算大病。

然而,近一个月来,他感觉头晕症状加重,天旋地转,双下肢踝部发麻,甚至差点晕倒。这一次,他终于下决心走进医院看看。

在家人的带领下做了头颈部检查。检查结果一出来,令他大吃一惊:右侧颈动脉几乎都要完全堵了,左侧颈动脉也存在轻度狭窄,并且有陈旧脑梗死病灶。

从医生那里得知,血液从心脏射出,经过颈动脉到达大脑,如果颈动脉有粥样斑块出现狭窄,即使脑血管通畅,脑部供血也会不足。调查数据显示:30%的脑梗塞是由颈动脉狭窄引起的。

这可把他吓坏了,上有老下有小,他不能倒下,所以要找最好的医生解决自己的毛病,于是在多方打听下,在儿子和弟弟的陪同下,来到首都医科大学三博脑科医院治疗。

首都医科大学三博脑科医院神经外科主任刘方军接诊了他,看了他的影像片子,右侧颈动脉重度狭窄,左侧椎动脉颅内段重度狭窄,必须尽早手术,否则很有可能发生脑卒中。

手术前一天,陪护的大儿子和他的弟弟为他签了手术协议,了解第二天要做的手术叫做颈动脉内膜剥脱术,就是在颈部切一个小口,将堆积在血管里的“垃圾”彻底清理干净,微创、安全性高。由于知道医生的经验丰富,他并没有那么害怕。

手术这天,他生平第一次见到了真正的手术室。虽然是微创,但还是得在全麻下手术。

由于他的血管条件差,血管交通代偿能力差,对于阻断颈动脉时间要求非常高,如果时间过长,就会导致大脑半球缺血甚至大面积脑梗死等灾难性后果。

在神经电生理精准监测下,医生分离出颈动脉,用阻断钳将颈动脉病灶两端夹闭,被堵塞的动脉血管被切开,剥离斑块,疏通血管。手术历时2小时35分钟,顺利完成。

手术后的几小时,他从麻醉中醒来。

手术后第二天,他四肢活动自如,能清楚说话。术后最大的感受就是头晕消失,感觉头脑变清亮了,对周边的事物更感兴趣,反应变灵敏,记忆力计算力也更好了。回想起自己“任性”抽烟喝酒的过去,他感到后怕。面对家人、朋友的劝阻,他从来都是无所谓,经历过这一次手术后,想必他会更加珍惜自己身体了吧!

文源:人民网健康


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