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    CCTV-4《中华医药》

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    CCTV10《走进科学》

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化疗后恶心呕吐怎么办?

2020-04-03 10:36 作者:三博脑科医院

脑肿瘤化疗患者如果发生呕吐,首先要明确患者发生呕吐的原因:

(1)化疗药物。恶心呕吐往往是化疗过程中最早出现的不良反应之一。多发生在用药后3-4小时。化疗药物因为恶心呕吐的原因有:一方面是化疗药物对胃肠道产生直接刺激,另一方面是化疗药物可直接或间接刺激大脑的呕吐中枢。

(2)颅内高压。颅高压时,大脑缺血缺氧引起脑脊液成分变化,引发呕吐信号,直接刺激呕吐中枢。这类呕吐多呈喷射性,没有预警及前兆,发生突然。往往伴有剧烈头痛,患者自我感觉视力下降、看东西不清楚等,眼底镜检查时会显示视乳头水肿。位于后颅窝及第四脑室的肿瘤较易引起呕吐。

(3)低钠。在排除其它原因的情况下要考虑低钠。患者常有软弱乏力、神经精神症状等。如果呕吐严重,反过来会加重低钠血症。

对于呕吐的治疗,若为化疗药物引起,应给予患者止吐药物治疗;若为颅内高压引起,应进行降颅压脱水治疗;若为低钠引起,应给予患者补钠治疗。


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