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无症状脑梗死的症状有哪些
2019-11-20 16:29 作者:三博脑科医院
无症状脑梗死并不像名字一样真的什么症状都没有，在临床根据对患者详细询问，大部分人是有症状的，例如头痛，头晕，肢体麻木，记忆力下降，睡眠障碍，头外伤，周围性面神经麻痹，三叉神经痛，精神异常，或其他症状和疾病，其中头痛伴头晕发病率较高，这些“症状”是否作为诊断线索或部分依据，尚有待探讨，但无症状脑梗死可引起或加剧智力障碍，多次的无症状脑梗死可发展成为多灶性梗死，而多灶性梗死临床表现主要是血管性痴呆及(或)假性延髓性麻痹。
出现抑郁情绪也是无症状脑梗死的主要症状，早期易为临床医师所忽视，因梗死灶小或位于脑的不易出现症状的部位而不易被发现，尽管无症状脑梗死不引起明确的神经系统症状和体征，但可能引起或加剧抑郁情绪或智力障碍，据报道约1/3无症状脑梗死患者有抑郁症的表现。这是由于大脑皮质各脑叶，皮质下，小脑等部位的梗死均可引起抑郁，其发生与腔隙梗死灶的数量相关。因此对于高龄者，尤其伴有高血压，糖尿病及心脏病等病史者，应注意抑郁症状的发生，必要时进行影像学检查。
无症状脑梗死可发展为症状性脑梗死，由于缺乏神经系统局灶性症状和体征的特点，临床诊断率较低，脑CT扫描诊断的无症状脑梗死占急性缺血性卒中的10%～38%;脑MRI检查诊断的无症状脑梗死可高达47%，随着年龄的增长，无症状脑梗死的发病率有上升趋势，无症状脑梗死的存在，可能使其发生症状性脑梗死的病情加重，并增加脑梗死复发的危险，因此，早期诊断和积极预防具有十分重要的意义。
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