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孩子出现性早熟现象 家长警惕脑瘤作怪

2019-04-19 19:02 作者:医助小雨

文源:光明网

六七岁年龄的孩子提前进入青春期,女孩子出现乳房发育、月经初潮,男孩子出现外生殖器官增大、胡须喉结、声音变粗等表现,这些都是儿童性早熟的生理特征。提到儿童性早熟的原因,很多人会认为是生活水平提高,营养条件改善后,孩子吃洋快餐或者保健品导致,但是临床发现性早熟可能是某些儿童脑肿瘤的首发症状,需要引起家长重视。

6岁小男孩安安突然出现了异常的发育现象,某天妈妈给安安洗澡时,突然发现安安的屁屁上长毛毛了,仔细一观察,感觉安安的生殖器官也比以前大了。这一发现让妈妈惊恐不已。再一回想,发现安安的声音也比以前变粗,像个大男孩。把几个现象综合起来,妈妈脑子里突然出现一个词——性早熟。

在当地医院医生的建议下,妈妈带着安安来到首都医科大学三博脑科医院,找到了神经外科六病区闫长祥教授。核磁影像显示,在松果体区有一个异常信号,可疑生殖细胞瘤。建议手术治疗,术后根据病理,再制定下一步治疗方案。

“脑子里面长肿瘤和孩子出现性早熟有什么关系呢?”面对安安妈妈的疑惑,闫长祥教授解释道,人的松果体形似松果,与性功能和性发育有关。松果体区的生殖细胞瘤具有绒毛膜癌的组织学和功能特征,可以分泌HCG(人绒毛膜促性腺激素),从而引起性早熟。

引起性早熟的另外一个原因,是由于松果体区的肿瘤压迫或破坏下丘脑的调节功能而产生的。人体生长发育离不开内分泌激素的调节,而激素的产生则是通过下丘脑—脑垂体—腺体这一整条轴线生成的,当这条轴任何一个节点受到破坏,都可以产生激素分泌异常,从而影响生长发育。

松果体区的肿瘤引起性早熟的第3个可能原因,是由于松果体会产生一种抑制垂体分泌促性腺激素的物质,如松果体被破坏,抑制作用消失产生性早熟。

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闫长祥教授表示,该病多数发生在儿童年龄阶段,主要表现就是性早熟,女孩会出现乳房发育、月经初潮,男孩会阴茎增大,出现阴毛、痤疮及声音变粗等。性早熟会让孩子提早进入青春期,早期生长超速,但也会较早停止发育,最终丧失身高发育的潜力而使身材矮小。

据了解,常见的引起性早熟的脑肿瘤有下丘脑错构瘤、生殖细胞肿瘤等。鞍区、下丘脑其他病变如颅咽管瘤、视交叉神经胶质瘤等大多会导致生长发育迟缓,但也有部分患儿有性早熟表现。松果体区、基底节区肿瘤导致的性早熟多见于男性,女性较少见。

闫长祥教授建议,爸爸妈妈在日常生活中要多留心观察,孩子是否有第二性征过早出现的现象。如果女孩子8岁前出现乳房发育、月经初潮,或者发现男孩子9岁前出现阴毛、痤疮及声音变粗等,或者孩子在10岁以前身高突然加速增长时,就应该有所警觉。家长应常和孩子在一起,了解孩子的成长、观察孩子发育的情况。“如果发现家中孩子有第二性征过早发育的现象,就应该引起警惕,及早到医院就诊,进行头颅核磁共振检查以排除脑部器质性病变的可能。”

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