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头痛需要做哪些检查？
2020-05-21 15:40 作者:医助小雨
体格检查、外周血检测、病原学检查、X线摄片、CT、核磁共振、脑电图、脑脊液等。
[体格检查]
1.全身体检;2.神经系统检查。
[实验室检查]
1.外周血检测：细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞上升。2.病原学相关检查：主要包括血和脑脊液的病原体分离、抗原、核酸和抗体检测。
[影像学检查]
1.CT：CT检查分辨率高，并易于显示颅内肿瘤含有的钙斑、骨骼、脂肪和液体，CT可同时显示脑室、脑池、硬脑膜和颅骨，利于了解颅内肿瘤与毗邻的解剖关系。颅脑CT扫描可清楚显示脑出血的出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。2.磁共振：具有优良的软组织分辨力，多平面成像使病变定位更准确，为颅内肿瘤诊断的金标准。可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。3.脑电图：辅助诊断癫痫。
[鉴别诊断]
1.颅内肿瘤头痛多为发作性、进行性加重，清晨或睡眠为重，常因用力、喷嚏、咳嗽、低头或大便而加重，坐位、站立姿势或呕吐后可暂时缓解或消失。呕吐常出现于剧烈头痛时，易在早上发生。
2.高血压常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。
3.脑出血高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高。
4.脑血栓形成脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，脑血栓会伴有头痛。部分病例有短暂性脑缺血发作前驱症状如肢体麻木无力等,突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。
5.流行性感冒单纯型流感常突然起病，畏寒高热，体温可达39～40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状。
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