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婴儿体重不明原因消瘦，需警惕大脑疾病
2018-09-05 11:20 作者:三博脑科医院
来自安徽的天天(化名)出生五个多月，体重却只有8斤重，跟刚出生的婴儿体重差不多，瘦的皮包骨一样，大大的眼睛让人看了不免心疼。
天天的妈妈介绍，孩子刚开始总是吐奶，也到医院看过几次，都认为是胃肠问题，后来就一天比一天瘦，现在5个多月了，体重跟刚出生的时候差不多，出生的时候是7斤多，前两个月还长了点体重，从第三个月开始体重就只减不增，也不爱喝奶，还看过不少中医，也没效果，近发现孩子的眼睛有问题，经常感觉她眼球颤动，就到当地的眼科检查也没发现什么问题，后来又换了一家医院给做了大脑检查，才发现孩子的脑袋里长了巨大的肿瘤。当地医院治不了，就介绍来三博脑科医院了。
三博神经肿瘤化疗专家张俊平教授接诊了小天天，虽然每天都能接诊很多患病的孩子，可是像天天这么瘦，脑肿瘤这么大的小患者也着实让张俊平教授吃了一惊。根据经验，张教授判断孩子的肿瘤很可能已经播散到了脊髓，便让天天做了全脊髓的核磁检查，结果跟张俊平教授预想的一样，脊髓多处都出现肿瘤的踪影。
张俊平教授介诊断天天的病是视路胶质瘤，发展很快，从7月和8月两个片子对比可以看到肿瘤在一个月的时间长大了将近1厘米，现在位于鞍区的大的脑肿瘤的直径已经达到4.4厘米了，发展非常迅速。除了鞍区以外，小脑和脑干周围都有播散的病灶，脑室也扩大，有脑积水的表现，检查脊髓，发现脊髓上有很多串珠样的病灶，从颈部一直到腰部。
张俊平教授介绍，视路胶质瘤虽然是低级别胶质瘤，但属于化疗敏感肿瘤，大概50%—60%的患者对化疗敏感，这在肿瘤治疗中是属于比较不错的了，化疗后五年生存率约90%，这也是比较好的疗效，儿童视路胶质瘤跟成人的低级别胶质瘤不同，儿童与成人的用药也不相同。在国内，这种胶质瘤通常发现的比较晚，肿瘤非常大，患者视力下降的情况也非常多，针对国内的国情，要对通用的化疗方案进行改良，改良后的方案缩小了化疗起效的时间，我们研究的结果就是用药后大概2.8个月，就可以看到肿瘤的缩小，只有尽快的让肿瘤缩小，才有利于视觉的恢复，像天天这个小患者，尽快让肿瘤缩小，也可以改善孩子的身体状况，随着肿瘤的缩小，体重可以上升，体质可以得到好的改善。
张俊平教授提醒，婴幼儿生病无法用语言表达，家长要多细心观察孩子，通常视路胶质瘤的表现会有呕吐、消瘦、视力下降甚至失明、眼球震颤等。早发现早治疗，不要延误孩子的治疗时机。
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