视频报道

  • 椎管内囊肿病例:藏在脊柱中的恶魔

    CCTV-4《中华医药》

  • 突出的肿瘤-脑膜瘤

    CCTV10《走进科学》

相关文章

中脑肿瘤手术入路选

2016-12-07 17:42 作者:三博脑科医院

吴斌

发四例中脑肿瘤。因中脑比邻丘脑两者联系紧密,故肿瘤常易同时侵犯中丘脑。因之,肿瘤多位于三脑室后部。选择手术时,大致有经三脑室(或由胼胝体-穹窿间进入或由皮层造瘘-侧脑室-脉络膜裂进入)和经Poppen入路两条路径。用“纯粹的”“严格的”微创理念进行考释,我们看到,Poppen入路术中完全是利用颅内自然的间隙进出,不会造成皮层或胼胝体的损伤,能使真正意义上的“微创”得以实现。基于上述分析,我在考虑以下四例手术时,就会竭力避免用目前较流行的,也会误被冠以“微创的”“胼胝体-穹窿间入路或脉络膜裂入路”,转而采用“纯”微创的Poppen入路,就此应该不难理解。

例(图1、图2)和第三例(图6、图7)均是胶母;第四例是混合型生殖细胞瘤;

资料

第二例(图3、图4、图5)前次发过,是中脑星形细胞瘤,CT 上有大块钙化,在外院行Poppen 入路仅做了活检。以上四例中脑肿瘤均做到全切除,病人术后情况均良好,Poppen入路这一“老”入路确是微创的“好”入路!

资料

尽管仅有小脑幕相隔,但Poppen入路和Krause 入路在理念和操作上均有极大的差异!限于篇幅,只好以后有机会再谈了。

资料


疾病科普
首都医科大学三博脑科医院 请您绿色出行

咨询预约电话:010-62856916 / 010-62856918

地点:北京市海淀区香山一棵松50号

邮编:100093

京ICP备12025547号-2 京公网安备 11010802035500号 医疗广告审查证明文号:(京)医广【2023】 第12-21-3249号