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一次手术,成功解决脑垂体瘤、眼动脉段动脉瘤 这对“难兄难弟”

2020-09-04 16:58 作者:三博脑科医院

7月28日晚7点,重庆三博长安医院手术室内,神经外科刘振林主任移开显微镜,轻轻的长松一口气,欣慰的说了一声:“终于成功解决掉这对难兄难弟!”

因眼睑及双下肢水肿检查发现脑肿瘤

7月20日,71岁的张爷爷因眼睑及双下肢水肿到当地医院住院治疗,住院期间行CT提示:鞍区占位性病变,经治疗后患者眼睑及双下肢水肿症状缓解。

为了得到更好的治疗,通过朋友介绍,患者家属了解到重庆三博长安医院神经外科是首都医科大学三博脑科医院神经外科第十病区,有北京脑科专家常驻,在脑肿瘤手术治疗方面经验丰富,于是选择前往就医。

神经外科刘振林教授接诊患者后,了解到张爷爷8年前因垂体瘤做过手术,并发现颅内有一动脉瘤,但没有进一步治疗。

了解到患者基本情况后,为患者行CTA、CT检查提示:左侧颈内动脉眼动脉段肿瘤、垂体瘤复发伴卒中。明确诊断后,刘振林主任和家属进行沟通,认为患者垂体瘤与动脉瘤联系紧密,一次手术解决是最好的治疗方式,获得家属的高度认同。

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精雕细琢,成功为患者切除垂体瘤及夹闭动脉瘤

在确定进行手术治疗后,刘振林主任召集神经外科团队为患者制定了详尽的手术方案。经过充分的术前准备,刘振林主任带领团队为患者行垂体瘤切除术和动脉瘤夹闭术。

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刘振林主任介绍,术中,病人眼动脉瘤被前床突阻挡,而动脉瘤顶部又与第一间隙的垂体瘤紧密粘连,垂体瘤与动脉瘤这对“难兄难弟”,牵一动二,因此只能硬着头皮,小心翼翼、一点一点地磨掉前床突及视神经管上壁,先剪开颈动脉远环,后剪开颈动脉近环,充分松解颈动脉及视神经,牵开视神经,动脉瘤颈太宽,动脉瘤壁极薄,费尽周折,终于将患者颅内动脉瘤夹闭,同时切除垂体瘤。

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历经9小时,手术顺利完成,术后患者各项指标正常,恢复良好,复查CT提示,动脉瘤成功夹闭,垂体瘤成功切除。


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