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心系什邡灾区

2010-04-14 10:16 作者:三博管理员

专题:大医精诚   大爱无限

 

编者按:

2009年1月6日,由我院医疗骨干、神经外科二病区宋明主任医师参加的北京—什邡对口支援医疗卫生服务队,由首都国际机场启程,前往四川省什邡市,执行医疗援助任务。本刊特设专题,回顾宋明主任医师的什邡之行。

 

什邡日记(精选)

                                                                 神经外科  宋明

2009年1月6日星期二  晴

什邡是一个历史悠久、丰富文化内涵的县级城市,早在汉代就有建制,是源远流长古蜀文化传承的主要地区之一,同时也是改革开放后,四川省经济发展较快的城市。5.12汶川大地震发生后,什邡市受灾程度排在第四位,全市死亡约6000人,下属的红白镇处在地震带上,建筑全部倒塌,人员损伤惨重。

作为首都医科大学三博脑科医院派出的技术骨干,我有幸成为北京什邡医疗人力资源对口支援医疗队的成员,铭记北京市政府和卫生局对什邡市人民的承诺,代表医院为地震灾区人民奉献微薄之力。

今天早上,我还在北京首都机场,我们的王院长带领院办、医务部和信息部等同志为我送行,并一再叮嘱:“若有什么困难随时告诉医院,不论是工作上的,还是家庭中的,医院都是你的后盾,会随时为你提供支持…..”。

经过两个多小时的颠簸,飞到成都双流机场;又经1个多小时的车程,终于到达即将工作的地方—什邡。什邡卫生局的刘灿局长热情接待了我们,他又为队员们介绍什邡地震受灾和灾后重建情况,并非常自豪地告诉我们:“地震后什邡市虽有医务人员伤亡,但住院病人中无一人受伤。所有病人都被背或抬出病房楼,所有医护人员都没有回家抢救自己的亲人,一些在医院坚守岗位,一些被派往重灾区急救。震后,医疗系统和全体医务人员受到了什邡市政府和全体人民的赞扬。”听到这些简单的灾后情况介绍,我为什邡人民的坚忍不拔,百折不挠的精神所感动,也为什邡市的医务人员在大灾大难面前临危不惧,不顾个人安危勇往直前的行为而折服。

2009年1月7日星期三  晴

今天上午医疗队开会,根据什邡市卫生局的要求,确定每名队员的具体工作安排,我定在什邡市人民医院神经外科。人民医院是什邡市的二甲医院,5.12大地震当天新建的门诊楼启用,病房大楼瞬间变成危楼,全部住院病人,包括正在手术的,都被迅速转运到安全地带。外科病人都住在简易的板房内,没有暖气,尤其在气候阴冷三九天,异常条件艰苦。病人都穿着自己的棉服,躺在被窝里,床旁的输液架都是钉了几根钉子的木棒。在这样简陋的住院条件下,几位患者聚集在一间病房,家属拥挤出入,未出现院内感染的爆发,非常不易。外三科谢护士长偶然提起当时的情况时说:“全科的医护人员都行动起来,没有一人走开,在把所有病人从9楼抬下来….. ”。还有一次说道:“我们都是亡命之徒,把病人搬下来后,又冲进危楼抢出病历……”外三科周主任热心向我介绍科室情况,并邀我参加次日的脑肿瘤手术。外三科的谢护士长更是热心询问我有什么困难,并表示都将尽力解决。

2009年1月8日星期四  晴

今天早晨交班时,热心的谢护士长将特意买来的皮尺送给我,万分感谢,因为今天手术要用。这也是我来灾区做的台手术,是SMA区的低级别胶质瘤。手术的病人是一位男性,40岁,左侧肢体抽动约1年半,CT和磁共振提示肿瘤位于右侧额上回,靠近中央前回。根据仔细测量,将肿瘤准确定位。同张医生和李医生一起开颅,切开硬膜后,肿瘤位于骨窗中心,顺利切除,术后患者清醒。术后病理回报为:星形细胞瘤II级。

在步行返回驻地的路上,接到科里的电话,有病人需紧急会诊。打车赶回医院,一名75岁女性病人,1月3日因突发颅内出血进行手术,术后病情好转,今天发生迟发颅内出血。看过病人后,同家属交流,暂先保守治疗,密切观察病情变化。

2009年1月16日星期五  阴

傍晚时又一次被“召回”。打车赶到人民医院的ICU病房,一位55岁的男性患者因突发小脑出血而急诊入院,来院时已昏迷,呼吸只有6-8次/分,并很快出现呼吸停止。看来在出血后,很快就出现枕大孔疝。虽经全力抢救,进行气管插管,用呼吸机辅助呼吸,病情仍不断恶化。立即进行开颅手术,清除血肿,但已经来不及了!各种急救药,脱水和激素都已用过,只能先在床旁进行脑室穿刺外引流术,缓解枕大孔疝;若术后自主呼吸恢复,再开颅清除血肿。手术室护士送来器械包,立即行脑室穿刺术。在左额钻孔后,用引流管顺利穿刺脑室,放出粉红色血性脑脊液。术后患者恢复自主呼吸,但很弱。急诊行枕后中线入路小脑血肿清除术,术中切开小脑半球,清除血肿近20ml,并放置引流管。术后病人较稳定,转回ICU病房。凌晨一点我返回驻地。

2009年1月17日星期六  雾转阴

上午先到人民医院看病人。查房时,昨天手术的病人情况比预计的差,仍处于昏迷,自主呼吸较弱,仍用呼吸机辅助,双侧瞳孔等小,直径1.5mm,光反应迟钝,血肿腔引流和脑室引流通畅。查房后,赶到什邡市中医院参加北京医疗队组织的义诊。中医院的建筑都是简易板房,我们就在板房之间的过道里,摆开桌子,进行工作。陆续有100多人来咨询,其中有6人来看神经外科。在详细了解病史和检查结果的基础上,我们都为患者提出一些诊疗建议,针对有些病人还开了处方或检查单。

2009,2,8  星期日   阴   经历余震   

来到什邡后,大约发生过4次余震,厉害的为5.2级,因发生在夜间2点左右,没有什么感觉。记得1994-1995年在日本自治医科大学进修期间,曾多次经历地震,平均4-5次/月。刚到日本时,遇到地震有些惊恐,后来就见震不怪,习以为常了。感觉地震后,个反应就是打开电视,不管是哪个频道,很快都会在屏幕下方出现字幕,震中在哪里,某处几级,等等。只要了解一下离住地近的城市的级别,就可以继续干手中的事情。

晚上11点18分徐,我和小农都专心致志地盯着各自的笔记本电脑,手指时快时慢、有条不紊地敲击着键盘。突然感到我坐的椅子向右晃动了一下,我抬头冲小农说了句:“地震了!”。就在我发声的那一瞬,感觉又晃了一下。我和小农都坐在椅子上,看了看屋中没有什么东西可以摇动,听了听隔壁房间和楼道没有人跑动。“看看其他人有什么反应。”说着,我打开房门,在楼道向两侧望了望,没有人。没想到短短1个月,大家就适应了,遇震不惊。后来知道这次余震为4.2级,但震中就在什邡周边,距离我们的住地约20公里。

记得1月6日乘车从双流机场来什邡的路上,什邡市卫生局的刘灿局长向大家介绍情况时,曾说道:“汶川地震后,已经发生了4万次余震。初发生余震时,还有人往外跑,甚至有人跳楼,后来大家都麻木了,也平静了…  …”

   

                                         2009,2,9   星期一   晴

今天看到一个14岁女孩,额部有一肿物,近1年来逐渐长大,局部皮温高,可触及骨质隆起,先收入院,查CT了解病变的大致范围和性质。

晚上,北京对口支援前线指挥部召集医疗队全体队员,到指挥部聚餐,庆祝元宵节。虽在异地过节,大家都感受到了北京市领导的关怀。

 

“召回”的故事

文/北京——什邡对口援助卫生医疗队员韩威

今天是北京援建什邡医疗队抵达什邡的第三天。全体队员已经紧张有序地投入了各自岗位的临床工作。根据当地卫生局的部署,有6名队员分配在什邡市人民医院开展工作。

人民医院距离医疗队驻地路途远,步行约需要40余分钟。(什邡市出租车少,全市仅有100辆,当地打车是件很困难的事,因此人们说路途都用步行时间来衡量)。因为考虑到队员们初来乍到,人生地疏,医院特地安排了一辆救护车来接送。但是,在车上,队员们为当地人民热情所感动的同时,也商定:本着尽量不为当地单位添麻烦的原则,到达医院后一定要求院方以后不要再派车接送了。到达医院后,几翻推却,医院终于答应了我们的请求。

经过了一天的忙碌。下午五点,队员们根据约定在医院门口集合。因为大家都不熟悉回驻地路线,因此约好集体步行回家。一路上,大家边聊边走,高兴地交流着各自的工作开展情况,似乎脚步也越来越轻快。直到有人发觉周围完全是陌生的建筑,才意识到——我们迷路了。

什邡市城市格局依山傍水,很多街道并非正南正北,而且没有明显的地标建筑。次步行回驻地的我们,你说科室印象,我谈查房体会——兴奋点全在天的工作上,谁也不看路,迷路是很自然事情。

还好,东方医院农一兵大夫的手机有GPS导航功能,经过一番摸索,我们终于又回到了“正轨”。不过经过这一番折腾,我们多走了半个多小时的路。终于,在6点20分,我们远远的看到了驻地的楼。大家总算松了口气,气氛又开始活跃了,七嘴八舌的开起玩笑来。这个说:太好了,总算看见家了,回去正好吃饭(驻地晚餐时间是六点半),那个说:就是,要是让医院知道,不让接送,结果这么多人迷了路,多丢人呵,哈哈......

就在这时,三博脑科医院的宋明主任的手机忽然响了。原来什邡人民医院有一个脑出血的病人情况忽然不好,院里打电话希望北京脑外科专家能够参加会诊。

天色晚了,眼看着近在咫尺的驻地,和我们的战友依依惜别……每个队员都沉默了,但心中都在默默地祝福:祝福宋明主任能够顺利到达,祝福我们的病人能够转危为安......

后记:三博脑科医院宋明主任回到医院,和当地医生一起讨论病例,等到病人病情平稳,回到驻地,已经是晚上九点多了。现在提起这件事,大家都开玩笑说宋主任快走到家门口的时候,被“召回”了。在制造业,“召回”不是什么好词儿。不过在什邡医疗队,“召回”却是优质医疗的代名词,它体现了北京援什医疗队肩负的责任和使命,也承载了什邡人民对我们的信任和期望.....

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