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一患者经神经内镜手术取出脑中囊虫
2011-10-31 13:48 作者:佚名
近日,首都医科大学三博脑科医院宋明教授借用神经内镜成功地在一位患者的脑中取出了寄居的囊虫。该患者已于日前康复出院。
此次接受神经内镜手术的患者是一位35岁女性,因1个月前间断性地出现头痛、头晕去首都医科大学三博脑科医院内镜与微创神经外科就诊。入院后,诊断为混合型(脑室型-脑池型)脑囊虫病。宋明教授为该患者在神经内镜下实施了左额开颅脑室、脑池脑囊虫摘除术。在左侧脑室内摘除了一个鹌鹑蛋大小的灰白色、椭圆形囊肿。并分次取出了呈白色结节样物的囊虫囊泡。取出的囊虫已死。术后患者很快康复,头痛也得到了缓解。
据宋明教授介绍,脑室或脑池型囊虫病常伴有脑积水,既往采用脑室-腹腔分流术治疗,失败率很高。该患者采用内镜手术不仅可摘除脑室内的囊泡, 同期行第三脑室底造瘘术, 可通过第三脑室底的造瘘口进一步摘除桥脑前池的囊泡,有效地缓解脑积水,获得了非常好的疗效。宋明教授指出:脑室型脑囊虫病应尽量内镜手术治疗;若无内镜条件,可在激素和驱虫治疗基础上,行分流术和开颅手术。对于脑池型脑囊虫病,可行驱虫治疗和分流术。
据了解,神经内镜技术是近十余年发展起来的一项微创神经外科技术,神经内镜手术非常精细,手术医师都必须经过严格专业训练,才能开展工作。同传统神经外科手术相比,具有,手术野清晰,且显露范围广泛,从而增加了一些颅内肿瘤的切除程度,进一步手术疗效。随着神经内镜器械的发展,技术不断涌现,神经内镜手术治疗的病种仍在不断扩展。目前国内开展神经内镜手术主要治疗脑积水、脑室内病变、颅内蛛网膜囊肿、脑肿瘤、慢性硬膜下血肿、三叉神经痛等疾病。