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大庆市民可在三博脑科医院实现跨省异地就医直接结算
2017-08-22 09:39 作者:三博脑科医院
近日,大庆市医保局和大庆油田保险中心工作人员来到首都医科大学三博脑科医院,进行了为期一周的跨省异地结算试运行检测,对异地就医直接结算系统升级改造,终测试成功,这意味着大庆跨北京异地就医直接结算的网络通道真正联通,大庆持有医保卡的市民在当地医保部门备案,并选定首都医科大学三博脑科医院后,都可以持卡在三博脑科医院享受就医直接结算的便利,患者只需支付个人自付金额,不用在拿着厚厚的单据回原来参保地报销,真正实现了“数据多跑路,群众少跑腿” 。
从今年8月份开始,三博脑科医院等北京数十家医院已接入国家人力资源和社会保障部的异地就医结算平台,但各省市的医保网络能否与国家结算平台联通,直接影响参保人能否异地结算。黑龙江省大庆市和大庆油田领导把百姓利益放到首位,为尽快落实当地职工和居民异地就医直接结算政策,让患者享受到异地结算政策带来的实惠,大庆市医保局和大庆油田保险中心两个医保管理部门选定三博脑科医院作为北京地区的检测试点。此次测试,得到了大庆市政府及大庆油田有限责任公司医保部门的高度重视,选派了精干的医保和网络工作人员来到三博,与三博医院医保工作人员一起加班加点测试双方系统的连通性和准确性,因时间紧、任务重,工作人员不分白天黑夜,抓紧时间通过模拟患者入院进行读卡测试、入院登记、录入费用和出院结算,测试过程中,每一个步骤都会出现错误提示,错误反馈到大庆,大庆的工作人员会再重新修改设定系统,整改后在重新测试,直到每一个步骤都后测试通过,完成全部的检验,并用真实病例结算成功。
据了解,符合跨省异地就医的参保人员来京就医前还要到参保地医保管理部门办理异地就医手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理,选择转诊或异地居住定点医疗机构,同步上传至国家异地就医结算系统,并且与北京市已开通直接结算业务的统筹地区可实行直接结算。在2017年底以前,如果参保人员已在参保地办理了备案登记手续,但参保人员所在统筹地区与北京市暂未开通直接结算业务,参保人员来京就医所发生的住院医疗费用也不能够直接结算,仍需按照原办法全额垫付结算后回参保地按规定手工报销。

三博脑科医院是北京市三级神经专科医院,擅长治疗各类神经专科疾病,如:癫痫、帕金森病、各种颅内肿瘤(垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等)、脑血管疾病(动脉瘤、动静脉畸形等)、小儿颅脑疾病和先天性疾病、脊髓脊柱疾病、脑积水、疼痛等。尤其在癫痫、听神经瘤、胶质瘤、脑血管瘤、颅咽管瘤、脊髓肿瘤、疼痛等疾病的治疗技术已进入国际和国内行列。实现异地就医直接结算后,将会充分发挥人才优势,为更多患者脑健康保驾护航,让更多的患者受益。