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【中国声音】Neurospine杂志封面论文发表三博脊柱团队治疗长节段脊髓髓内肿瘤(LIMSCT)的手术治疗经验及成果

2023-04-11 10:45 作者:三博脑科医院

【中国声音】Neurospine杂志封面论文发表三博脊柱团队治疗长节段脊髓髓内肿瘤(LIMSCT)的手术治疗经验及成果

三博脊柱团队关于长节段脊髓内肿瘤(LIMSCT)的临床论著在国际权威杂志Neurospine 作为封面论文刊登发表。该论文是三博脊柱团队近18年来长期致力于脊髓内肿瘤手术治疗的精华之作,有以下代表性意义:

1)肿瘤长度超过五个椎体长度以上的肿瘤,才能定义为长节段髓内肿瘤。长节段髓内肿瘤手术治疗难度大,目前国际上有关长节段髓内肿瘤的治疗缺乏可参考的资料和总结。三博脊柱的这篇临床研究从发病特点、临床病理分布、手术切除程度和临床预后做了详尽的分析和报道,是国际上针对长节段髓内肿瘤的第一篇临床研究,为长节段脊髓内肿瘤的诊断和手术治疗积累了宝贵的经验和财富。在髓内肿瘤的手术治疗方面,发出了具有代表性的中国声音。Neurospine主编及审稿人如是评价该研究:

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2)三博脊柱团队从事脊髓内肿瘤的手术治疗18年,切除最小的髓内肿瘤只有3毫米,最长的是一例全脊髓内肿瘤长度达到450毫米(45厘米)。该研究包含了我们2015-2020,5年时间里手术治疗的长节段髓内肿瘤43例。纳入该研究中的长节段髓内肿瘤,80%的长度在15cm以上。其中超过20厘米的肿瘤有4例,超过30厘米的1例和45厘米的肿瘤1例。有3例长节段髓内肿瘤合并脊柱严重脊柱侧弯,均成功实施了一期肿瘤全切和脊柱侧弯矫正术。无论从长节段脊髓内肿瘤的病例种类、治疗技术和治疗结果均达到国际先进水平。

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3)对于一例长45厘米的脊髓内肿瘤合并脊柱侧弯的手术治疗,是目前国际科学文献中可查到的最长脊髓内毛细胞星形细胞瘤合并脊柱侧弯的成功手术病例,为世界首例。

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4)该研究中23例长节段髓内室管膜瘤均为成人,手术全切除率为100%,术后长期生存率100%。有2例髓内星形细胞瘤合并脊柱侧弯,均做到了肿瘤全切和脊柱侧弯矫正术,术后获得长期生存,1例长45厘米的最长脊髓内毛细胞星形细胞肿瘤实施成功手术全切和脊柱侧弯矫正术,病人获得长期生存。低级别星形细胞瘤11例,手术全切除率为63.6%;高级别星形细胞瘤9例,手术全切除率为44.4%。均为世界先进水平。

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5)从国内文献资料检索看,新中国长节段髓内肿瘤手术治疗的开创者是国家最高科学技术奖获得者—王忠诚院士。王忠诚院士带领的脊髓内肿瘤团队曾获1999年国家科技进步奖二等奖,主要参与者还有张俊廷教授、杨俊教授和范涛教授(当时负责脊髓内肿瘤缺血保护的基础研究)。三博脊柱团队的这篇有关长节段髓内肿瘤的临床总结,也凝聚了王忠诚院士及老一代神经外科前辈们的经验和汗水,更离不开他们的教诲和指导,该论文的“Acknowledgments”里,特别向以王忠诚院士为代表的所有中国脊髓内肿瘤手术治疗的老一辈神经外科前辈们致以衷心的感谢和诚挚的敬意。

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范涛

曾参与脊髓内肿瘤显微外科治疗的研究,获国家科技进步二等奖,北京市科技进步一等奖;北京市科技进步三等奖。Neurospine编委, Spine、Neurosurgical Review 审稿专家。首次提出缺血予处理对脊髓功能的保护作用(Surgical Neurology, Vol.52(3):299-305, 1999)。以神经显微外科技术+脊柱内固定技术+术中神经电生理技术+微创脊柱手术技术相结合理念,全方位展各种脊髓脊柱外科手术8000余台。包括:显微手术治疗椎管内、脊髓内肿瘤及椎旁、脊柱原发和转移肿瘤的的同时,可采用脊柱内固定技术矫正与维护脊髓肿瘤合并的脊柱侧弯、脊柱后突等严重脊柱畸形。首次提出Chiari畸形颅颈交界区脑脊液动力学分型及手术治疗策略,进一步完善规范了该类疾病的显微手术治疗策略,发表在 Neurosurgical Review (2017);根据颅底凹陷合并与不合并寰枢椎脱位及脊髓空洞的分类特点,采用减压结合枕颈固定或C1-2固定融合技术治疗先天性颅底凹陷(Neurosurgical Review 2019);首创颈椎前方经椎体开窗手术入路切除脊髓腹侧病变(JNS Case Lesson 2021)。采用神经显微外科技术治疗颈椎病、椎管狭窄及脊柱退变性疾病;首创提出并建立颈椎病单元的理念和方法,改进并提高了颈椎病的治疗方法及效果。采用通道微创脊柱技术治疗腰椎间盘突出和椎管内病变。国内外核心期刊发表论文60篇(含SCI)。已成功主持并举办了23期全国脊髓脊柱应用解剖及手术技术研修班。累计学员600余人,均为国内各地区神经脊柱亚专业的技术骨干和后备力量。近十年来,在带领和推动我国神经脊髓脊柱亚专业的发展和推广普及方面,做出了重要的贡献。多次受邀参加国际学术会议讲学,在国际学术交流平台上,展示了我们中国神经外科医生在脊髓脊柱亚专业方面所做出的卓越工作和学术贡献。

张东骜

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