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长期耳鸣找不到原因?做下这个检查很重要

2018-07-26 09:23 作者:三博脑科医院

很多人都出现过耳鸣的情况,耳鸣是中老年人的常见病,但现在也出现了年轻化趋势,越来越多的年轻人开始出现耳鸣,长期的耳鸣不仅给身体带来困扰,更可能潜藏着巨大的风险。首都医科大学三博脑科医院脑肿瘤专家张明山主任提醒,长期耳鸣患者若找不到病因,一定要记得做下大脑检查。

张女士来自内蒙,今年33岁,年纪轻轻的她却被耳鸣困扰了整整五年,五年内她看过不少医院的耳科,吃过中药,做过理疗,因为耳鸣的同时还伴有头晕、恶心、呕吐,所以多年来一直没有找到真正的耳鸣病因,医院都按胃肠炎、美尼尔综合征等对症处理。直到几个一个月前,她出现听力严重下降、半边脸麻木,到医院做大脑核磁,才发现耳鸣的真正凶手是大脑里边的听神经瘤。

张明山主任介绍,听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一典型的神经鞘瘤,由于没有听神经本身参与,因此,听神经瘤的名称不适宜,应称为听神经鞘瘤。此瘤为常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的8.43%。听神经鞘瘤好发于中年人,发病高峰在30-50岁,年幼者为8岁,高年龄可在70岁以上。发生于小儿的单发性听神经鞘瘤是非常罕见。迄今为止,有关儿童听神经瘤的均为个案报道。

张女士在好友的帮助下,找到了张明山主任做了听神经瘤切除手术,手术很成功,张主任运用术中电生理监测技术不仅将肿瘤完整切除,而且完好保护了她的面听神经,她之前担心的面瘫并没有出现。张女士的病得到了彻底治愈。

听神经瘤为良性病变,即使多次复发亦不发生恶变和转移,如能切除,常能获得永久治愈。但由于肿瘤与重要的脑干毗邻、手术切除时对神经外科医师或仍是一个极大的挑战。

听神经瘤的早期症状有头晕、眩晕、耳鸣、耳聋等,随着肿瘤的生长,患者可出现同侧咀嚼肌无力,张口下颌偏向患侧,听力下降,终会导致丧失听力;肿瘤进一步生长还会引起其他颅神经受侵犯的症状,如面神经受累,出现面瘫,三叉神经受累出现面部,舌尖麻木、舌咽、迷走神经受累出现咳嗽无力、吞咽困难等。肿瘤压迫小脑后,会出现行走不稳,眩晕,不能完成一些精细的动作。肿瘤进一步发展可能会造成脑积水,一旦颅内压增高会导致头痛加重、呕吐、视力下降,甚至出现脑疝,威胁病人生命。


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