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颅内外沟通瘤

2018-04-20 11:23 作者:三博脑科医院

颅内外沟通瘤是指源于颅底结构如骨组织、脑膜、神经、血管组织,也可起源于颅内组织、颜面或五官组织,同时侵及颅内外结构者,称颅内外沟通瘤。该类肿瘤较为少见,多为恶性肿瘤,涉及耳鼻咽喉头颈外科和神经外科,由于局部解剖结构复杂,神经血管多,肿瘤位置深在,治疗常涉及多学科领域增加了外科治疗的难度。

临床表现

肿瘤位于前颅窝底者表现为失嗅、鼻塞、鼻出血和头痛,中颅窝底者表现为视力下降,眼球活动受限、复视和面部麻木,后颅窝底者表现为头痛、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等。

影像学检查

因为颅内外沟通瘤的诊断主要依据是CT和MRI,CT检查可了解颅底骨和副鼻窦,MRI检查可显示肿瘤与颅内和颅外结构关系,指导手术入路的选择及手术方案的设计,DSA可以了解供血情况。

颅内外沟通瘤有其独特的临床特点,如该类肿瘤生长位置深在,与周围解剖关系非常复杂,血液供应极其丰富。但是,近30年来,由于神经外科技术的进步,特别是显微外科的发展,使得颅内外沟通瘤手术得以高速发展。


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