晚一分钟，大脑细胞多死190万个-脑卒中患者必知-首都医科大学三博脑科医院官网(北京三博脑科医院)

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晚一分钟，大脑细胞多死190万个-脑卒中患者必知

2016-11-29 15:53 作者:苟大夫

晚一分钟，大脑细胞多死190万个-脑卒中患者必知

　　中风的抢救越早越好，如果老王半夜能意识到手脚软是中风的症状，结局可能完全不同.

　　老王的情况并非个案。中国每年新发中风病人约250万，其中约有2/3的人终残疾或死亡。究其主要原因，就是大多数人对中风缺乏认识，抢救不及时。

　　晚一分钟，大脑细胞多死190万个

　　时间到底对大脑有多重要?为了让大家有更直观的认识，美国加利福尼亚大学的研究结果：人中风后，每拖延一分钟，其大脑内的神经细胞就会死亡190万个，每耽搁一小时，大脑就会因缺氧而变老3.6年。为关键的是，脑细胞并无再生能力。也就是说，那些细胞一旦死亡，后续的任何抢救，都无法使之死而复生。

　　这就是那些患者为何会长久地留有后遗症的原因。

　　中风，在西医学里，叫做卒中，主要分为两大类：脑出血及脑梗死。通俗讲，脑出血便是血管破了，得堵住缺口;脑梗死，便是脑血管堵了，缺血了、治疗就得疏通血管。

　　“像脑出血，蛛网膜下出血这类病例，情况凶险，毫无疑问是要立即手术的。而脑梗死的抢救，则强调‘黄金三小时’，也就是从出现症状到完成抢救，控制在3个小时内，而且越早越好。”

　　在中国，70%~80%的中风属于脑梗死。脑梗死病人送到医院后，医生会根据检查结果，时间给病人做血管溶栓，疏通闭塞的脑血管，以减少脑梗死致残。这是目前常用，也是有效的方法。

　　对于一些大的脑梗死，还可以采用介入治疗。即，将一根细如头发的导丝，放到脑血管中，置入支架，把导致血管梗死的血栓直接拉出来。

　　实际上，十几年间，溶栓的时间窗从3小时延长到4.5个小时，介入治疗的时间窗也实现6~8小时。“黄金三小时概念并不改变。因为每个治疗时间点，只要往前移，哪怕移一分钟，五分钟，都能看到病人恢复情况的明显不同。”

　　有些病人家属拒绝溶栓，担心溶栓会引起脑出血而。已有充分的数据证明，溶栓的效益会高于风险。“在美国或英国，医生对卒中病人进行溶栓，是不需要家属签知情谈话书的。只要符合条件，就可以直接执行。”