视频报道
-
椎管内囊肿病例：藏在脊柱中的恶魔
CCTV-4《中华医药》
-
突出的肿瘤-脑膜瘤
CCTV10《走进科学》
相关文章
-
男子头晕两年未查病因 结果却只能做“超级手术”
来自黑龙江的张先生(化名)今年33岁，在一家软件公司工作，平时工作比较辛苦，加班很多，他经常会感到头晕头痛，2018-07-31
钛板做颅骨 三博切除罕见颅面巨大肿瘤
2013-09-02 15:59 作者:北京三博脑科医院
(通讯员 李亚静)来自杭州的张先生因头颅多个部位被肿瘤侵袭，多地求医无果，首都医科大学三博脑科医院吴斌教授带领其医疗团队，五个月为患者做了四次手术，切除了肿瘤和被破坏的颅骨，并用占整个头颅骨2/3面积的巨大钛板修补了缺损的颅骨，挽救了患者生命，现张先生已好转出院。
张先生于2008年出现右眼球肿胀，检查发现前颅底内长有肿瘤，先后就诊南方几家知名大医院，给予两次肿瘤切除和放射治疗，可是病情没有好转，继续恶化。几年来，他右眼球逐渐突出肿胀干涩、双眼视力不断下降，后右眼失明，右脸面貌突出且头颅整体变形增大，还出现头痛、鼻塞、呼吸困难和脑脊液鼻漏。今年初，张先生又在家人的陪护下来到北京，走访了北京几家大医院，先后做了几次病理分析，专家们考虑他所患的是浸润性恶性肿瘤，肿瘤体积巨大，侵及颅面大部分骨质，骨质明显增厚颅面变形，手术有极高的风险，没人敢轻易尝试这个手术。
首都医科大学三博脑科医院吴斌教授带领他的医疗团队认真分析了张先生的病例：患者的肿瘤巨大，侵袭了颅面多个部位，包括双眼眶上颌周围、前中颅窝底、双侧额骨、右侧颞骨、顶骨、枕骨，而且肿物还堵住了鼻腔，从右鼻孔里边长出来，手术难度非常高，无法一次完成肿瘤切除，决定为他施行分次分期手术治疗。前两次手术分别切除了前额、头顶、后脑勺等部位肿瘤，并把肿瘤侵蚀的颅骨一并切除，因被破坏的颅骨厚度达正常人的两倍，血供丰富，手术过程非常困难，颅骨去除后用两块超大钛板将巨大颅骨缺损处修补好(钛板由计算机提前设计好形状)，边缘用16枚特制钛钉固定。第三次手术结扎了右颈外动脉，切断了血液来源，使颅底和颅面部位残余肿瘤缩小，为后续手术创造良好的条件。后一次手术采取右侧鼻旁-上唇切口，暴露右颅面骨，切除了长入鼻腔的巨大肿瘤，肿瘤基本为坚硬的骨质，一般的方法根本切不动，只能用磨钻一点点磨除，手术极其困难，历时8个多小时完成，此类手术在耳鼻喉科也很少见。
吴斌教授说，患者的脑肿瘤非常大，是其从医以来做过的大手术。病人患病几年，长期营养不良，身体抵抗力已经很差。况且肿瘤血供非常丰富，出血多，手术创面大，又在大脑里植入了钛板异物，因此控制术后感染也成为手术成功的关键，整个手术对医生要求非常高。
京公网安备 11010802035500号