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15岁男孩颅咽管瘤复发 专家险中求胜留住“光明”

2022-03-18 17:56 作者:三博脑科医院

15岁的阳光男孩,经鼻内镜切除颅咽管瘤后,肿瘤复发,视力下降,外院两次试图切除复发肿瘤,由于麻醉过程中的过敏性休克,手术不得不中止。在绝望中找到了首都医科大学三博脑科医院周忠清主任团队,就像在黑暗中找到了一束光亮。在周忠清主任及团队的全力配合下,颅咽管瘤全切,留住了他的“光明”,让他和家人重燃生活的希望。

2月12日,在神外八病区的病房里,一位可爱的男孩,拿着手机看着视频,不时也会在病房走廊上散散步,15岁的平平(化名)一点也不像才做完脑瘤切除手术的孩子。

“五年了,我们一家都为孩子的病发愁!看着孩子生病,父母宁愿生病的是自己,但是现在顺利的手术一下子给我们一家带来了希望!”平平的妈妈说着五年来带着孩子的求医之路,热泪盈眶。

晴天霹雳:头痛、恶心呕吐,竟查出颅咽管瘤

2016年7月,10岁的平平生活在河北一个幸福的家庭里,上小学的他突然出现头痛、恶心呕吐,家人以为只是普通的感冒,带着孩子急忙到医院检查,医生却让父母带着平平做脑部核磁。

孩子又没有其它症状,为什么要做脑部的核磁呢?怀着让孩子做全面检查更放心的心情,做了脑部的核磁,可检查结果却给这幸福的家庭来了个晴天霹雳。脑部核磁发现平平有一个颅内占位性病变,被医生诊断为颅咽管瘤。

平平父母暗暗下定决心,无论如何一定要让平平得到好的治疗,摆脱脑肿瘤的折磨。

“查出来是这个颅咽管瘤后,我们就找了北京专家到当地手术,在神经内镜下切除经鼻颅咽管瘤,手术后孩子症状改善,视力恢复较好,我们的心也放下一大截”平平妈妈回忆说道。

陷入绝望:脑肿瘤复发,却因麻醉中过敏性休克无法手术

原本以为做了手术,平平就会恢复正常的童年生活,快乐成长。术后三年,平平到医院复查头部核磁时,发现脑部肿瘤复发。由于没有其它症状,当地医生建议保守观察。

2020年10月,平平出现乏力,双侧视力下降,右侧视力仅0.15,左侧视力0.4(正常视力1.0),双眼视野缺损。2021年3月,平平再次复查核磁较前明显增大,医生建议需要立即手术,不然随着脑肿瘤的增大可能会危及生命。

于是平平父母带着平平到北京某三甲医院找到第一次手术主刀的医生,住院准备进行手术。但是由于麻醉中出现过敏性休克而终止手术。2021年5月,再次手术,但麻醉中再次出现过敏性休克,又停止了手术。

想到孩子脑中的肿瘤逐渐增大,平平父母急了,通过各种方法给孩子找到好的医院和医生。在颅咽管瘤病友的介绍下,了解到三博脑科医院的周忠清主任在治疗颅咽管瘤方面非常权威,于是他们来到了首都医科大学三博脑科医院就诊。

重获希望:二次手术, 肿瘤完全切除,视力完全恢复

周忠清主任接诊平平后,通过影像资料综合评估了平平的病情,发现肿瘤侵袭双侧海绵窦,并且之前在外院做过内镜经鼻蝶肿瘤切除术,肿瘤与颈内动脉粘连严重,全切难度极大。手术中稍有不慎,可能造成脑脊液鼻漏或者灾难性的大出血。如果不能全切,肿瘤还会复发,对患者乃至家庭来讲,意味着反复的折磨。

考虑到前两次手术都因为麻醉过程中出现的过敏性休克而中止,为了保证平平术中的安全,周忠清主任组织神外八医护团队、麻醉科、重症医学科等相关科室,反复讨论,确定详尽的手术方案。

为了避免在麻醉中出现过敏性休克,麻醉科孙永兴主任先安排平平到外院进行麻醉药物过敏性试验,但未发现过敏药物,同时仔细了解前两次手术在麻醉中使用的药品和中心静脉置管类型,排除过敏因素。

经过充分的术前准备,1月21日,由周忠清主任主刀带领神外八病区杨扬博士、于在涛博士,为平平实施开颅颅咽管瘤切除术。麻醉科孙永兴主任带领麻醉团队,顺利完成麻醉工作。术中周忠清主任在直视下切除垂体窝内肿瘤,磨除鞍结节骨质,扩大垂体窝显露范围,将肿瘤与海绵窦颈内动脉剥离分开,历经8小时25分钟,颅咽管瘤得到全部切除。

麻醉清醒后,平平四肢能自由活动,意识清楚,没过几天就能下床活动,术后近一周,双眼视力恢复至1.0,视野缺损完全恢复。

“五年来,被孩子的病折磨,现在手术的顺利,也恢复得这么好,没有想到三博脑科医院对我们这么重视,医护人员都是我们见过服务最好的,这让我们一家对未来都看到了希望,特别感谢周忠清主任和神外八的医护人员”,平平妈妈激动地说,“我相信孩子的未来也是充满希望的,现在我们就想让孩子快点出院,在家休养一段时间就可以上学了。”

文源:光明网


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