福建治疗巨型动脉瘤步入新台阶

福建三博福能脑科医院用介入第二代pipeline植入术治疗巨大颅内动脉瘤

福建三博福能脑科医院

近日，福州长乐一位64岁的李依姆突然头痛、呕吐，一查竟是十分凶险的右颈内动脉床突段巨大动脉瘤，一旦破裂，就威胁到患者生命。由于动脉瘤巨大，直径长达近4公分，传统方法几乎是束手无策，目前好方法是第二代pipeline植入术，但因国内仅少数几家医学中心掌握此项技术，目前福建却暂未开展。福建三博福能脑科医院利用北京优势，迅速联系北京何川技术团队，终在福建利用该技术顺利重建血管形态，彻底治愈了她的头痛顽疾。

依姆多年头痛顽疾 原来是颅内巨大动脉瘤在作祟

李依姆断断续续头痛已有6年，曾在多家医院辗转求治，始终诊断不明，疗效不佳。近日，李依姆又突然感觉剧烈头痛，恶心、呕吐，被紧急送往附近医院就诊。经检查，起初医生还以为是蝶骨嵴脑膜瘤，随后转诊至福建三博福能脑科医院。

然而，经该院神经外科林志雄教授进一步诊断发现，李依姆患的实际是非常凶险的右颈内动脉床突段直径长达近4公分的巨大动脉瘤，患者生命岌岌可危!林志雄教授立即组织医生紧急会诊，考虑三种治疗方案，方案一：保守观察;方案二：介入治疗，血流导向装置二代pipeline植入，重建血管形态;方案三：颈内动脉-桡动脉-大脑中动脉搭桥术或动脉瘤孤立术。

术前

术后

经过充分讨论，医生一致决定为患者采取高难度、但创伤相对较小、恢复较快的二代pipeline植入术。但目前福建并未开展此项技术，林教授立即刻联系北京何川技术团队请求技术支援，经过医生齐心协力的奋战，终于成功完成手术，术后，患者头痛症状消失并转危为安。目前，患者已如愿康复出院。

何川教授

“颅内炸弹”异常危险 一旦确认必须及时治疗

“在临床上，很多患者，不把头痛当回事，而错过发现病情并及尽早治疗的机会。”林教授分析，颅内动脉瘤并非真正意义上的肿瘤，它是由于先天性颅内血管发育异常、动脉粥样硬化、高血压等因素，导致血管壁因长期受到异常血流冲击使其局部变得薄弱，进而形成的瘤样突起，主要见于中年人(30-60岁)，仅次于脑血栓形成及高血压脑出血。巨型动脉瘤常无瘤颈或瘤颈很大，外科手术极为困难。结扎或夹闭这种过大的瘤颈会造成载瘤动脉的狭窄以至闭塞，术后出现严重并发症或导致死亡。栓塞术常由于球囊难于进入瘤内，也只能栓塞其载瘤动脉或孤立动脉瘤，同样会造成不可预测的后果。

医生提醒，当出现不明原因、持续一段时间的头痛，且位置又常常在额前和“太阳穴”附近，好像血管搏动一样的跳痛，或突发头部明显剧烈疼痛、呕吐、近期视力进行性下降、视力减弱、一侧眼睑下垂、一侧瞳孔大于另一侧、一边眼球向外转受限等情况时，就应该予以重视，及时到脑血管病专科进行诊治，一旦确诊头痛为动脉瘤破裂出血，必须及时治疗。(福建三博福能脑科医院)