科普‖尿酸高=痛风？预防指南请拿走！-首都医科大学三博脑科医院官网(北京三博脑科医院)

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科普‖尿酸高=痛风？预防指南请拿走！

2018-11-29 10:09 作者:医助小雨

供稿|重庆三博长安医院

近年来，随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，患高尿酸血症的人越来越多。由于高尿酸血症是痛风性关节炎的元凶，因此对于这两者，人们的认识误区不少，常见的是把两者混为一谈。

然而，高尿酸血高和痛风之间不能简单地画上等号，治疗时也需区别对待，规范用药。

1、什么是高尿酸血症?

尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物，是人体的“垃圾”，各种原因引起的生成过多或排泄减少而导致的血尿酸升高，定义为正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性大于420μmol/L、女性大于360μmol/L，临床上即可称为“高尿酸血症”。

2、什么是痛风?

由于尿酸排泄减少、嘌呤代谢紊乱等原因，人体过多的尿酸盐就会沉积在关节处，日积月累形成尿酸盐结晶，这种晶体会刺激关节产生炎症，这就是痛风。临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性关节炎、痛风结石和痛风性肾病。

痛风的致病因素很多，肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压、动脉硬化以及长期大量饮酒都可导致痛风的发生。

痛风确实是由血尿酸高引起的，但并不是所有的人血尿酸高就一定会发作痛风。

3、如何预防高尿酸血症和痛风?

1)减重：

肥胖患者需要减重，使BMI达到总体健康水平。减重有助于血液中的尿酸水平降低，同时还将减少痛风病人频发的心脏疾病和中风的风险。

PS：不要尝试快速减肥餐。快速减肥反而可能引发痛风发作。

2)适当运动：

适当运动可以预防痛风发作。鼓励病人日常坚持合理的运动疗法。运动量一般以中等运动量、少量出汗为宜。

3)戒烟酒：

啤酒中嘌呤成分含量很高，痛风患者尤其要戒掉啤酒，血尿酸高的人，就麻烦你们少喝酒哟!

4)保证充足的水分摄入：

为了溶解并且排泄尿酸盐，每日要摄入3000ml水。

5)合理饮食：

选择低嘌呤饮食。哪些食物是高嘌呤食物，哪些是低嘌呤食物呢?这有一张图可以看看：

4、痛风患者需要注意什么?

1)规律用药，就是用药过程中不要轻易换药、轻易停药，一切依从医生的指导。避免使用影响尿酸排泄的药物。

2)定期门诊随访，监测血尿酸水平。