视频报道
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椎管内囊肿病例：藏在脊柱中的恶魔
CCTV-4《中华医药》
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突出的肿瘤-脑膜瘤
CCTV10《走进科学》
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硬脑膜动静脉瘘的介入治疗
2018-03-16 11:29 作者:三博脑科医院
硬脑膜动静脉瘘的病因和发病机制仍不清楚，可能与雌激素水平变化和静脉窦的炎症或血栓有关。对硬脑膜动静脉瘘的研究重点主要集中在静脉引流的方式上，不少国外学者提出了新的分型。目前国内外临床研究公认，经静脉入路治疗硬脑膜动静脉瘘是确实而有效的，特别是对于海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘，静脉入路可以作为。随着微导管技术的进步，一些罕见的静脉入路不断被尝试，如经翼静脉丛、经颞浅静脉等，并且必要时可直接穿刺静脉窦。经动脉途径Onyx栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘是神经外科介入领域的另一项可喜进步。
目前的阶段性临床研究报告显示，Onyx栓塞治疗横窦-乙状窦区的硬脑膜动静脉瘘效果可靠，并被逐步应用于海绵窦区、矢状窦区的动静脉瘘。动、静脉途径相结合，可望使硬脑膜动静脉瘘这一神经外科世界性难题获得解决。
液态栓塞系统是如何治疗动脉瘤
1、将Onyx小瓶在 70 ℃放置5分钟(图一)，然后摇晃Onyx小瓶至少20分钟(图二)，将Onyx混合器调设至8(0.8ml)。混合后加热至少5分钟待用(图三)。
2、准备为患者行股动脉穿刺，插入球囊导管在动脉瘤颈部建立一个桥梁，通过动脉瘤流入区插入微导管。(图四、图五)
3. 用注射器通过微导管缓慢注射造影剂，确保球囊膨胀，球囊扩张以确保动脉瘤颈建立一个桥梁(图六)。
4. 用预先准备好DMSO用注射器注射填满死腔。
5. 开始注射Onyx，用Onyx填满大部分的导管，这时DMSO将从微导管中排出。(图七)
6. 慢慢注射Onyx，直至通过血管造影术确定已把死腔填满(图八、图九、图十)。
7.撤出微导管(图十一)，然后气囊放气，后撤出导管(图十二)。
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