视频报道
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三博石祥恩教授报告全球首例自然恶性变颅咽管瘤病例
2012-07-12 15:41 作者:秩名
注：本文早发布时间为2011-07-05
日前，首都医科大学三博脑科医院石祥恩教授及其博士研究生高树梓，在新一期国际期刊《神经肿瘤杂志》上报告了全球首例自发恶性变的颅咽管瘤病例。该发现改变了以往颅咽管瘤良性组织病理特征、无恶性变的观点，为该疾病的治疗和研究提供了新的临床依据。
据介绍，该名患者为37岁女性，7年前被确诊为颅咽管瘤，并分别于2004年8月和2008年11月因视力障碍和头痛发病2次行颅咽管瘤手术治疗，此后未进行任何形式的放疗和化疗。2009年8月，该患者因进行性视力障碍就诊于首都医科大学三博脑科医院神经外科，行复发颅咽管瘤手术。肿瘤切除术后，进行肿瘤病理切片研究时发现，其肿瘤成釉细胞基底膜破坏，细胞异型性明显，过度染色，核分裂活跃，提示肿瘤癌变。
据悉，传统观点认为颅咽管瘤一种常见的先天性颅内良性肿瘤，约占颅内肿瘤发病率的1.2%~4.6%，人群中发病率约为0.5~2.5/百万。由于既往认为该疾病无恶变可能，因此手术全切除后，便可到达治愈的效果。但由于肿瘤发生在垂体前叶，向鞍上生长累及下丘脑，手术全切除困难，术后复发率较高。
石祥恩教授指出，此次发现提示，对于颅咽管瘤患者应提高其手术全切除率，避免肿瘤复发。同时，应重视此类患者的复查、随诊，并进一步对该疾病的发病机制、恶变诱因以临床治疗方法进行研究和更新，尽快提高防治效果。
据悉，石祥恩教授从1995年开始从事手术切除颅咽管瘤及其下丘脑功能保护研究，手术切除颅咽管瘤近550余例，肿瘤全切除率95%以上。2011年5月美国权威神经科学学术期刊《神经外科杂志》()114卷第5期，总结全球7位报告手术切除颅咽管瘤100例以上学者中，石祥恩教授被评为手术例数多，全切除率高，的医生。此次颅咽管瘤恶变病例是其550余例患者中的一例。
首都医科大学三博脑科医院颅咽管瘤专业组石祥恩教授从1995年开始研究颅咽管瘤的手术治疗。手术切除颅咽管瘤近550余例，肿瘤全切除率95％以上，其论文"手术切除颅咽管瘤309例经验"2008年在欧洲"神经外科杂志发表；2011年，在"美国神经外科杂志"评价全球7位100例以上手术切除颅咽管瘤研究报告中，被认为是手术例数、肿瘤全切除率和手术的医生。
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