脑血管病常见的检查项目-首都医科大学三博脑科医院官网(北京三博脑科医院)

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2016-12-22
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2016-09-13

脑血管病常见的检查项目

2013-09-24 14:08 作者:白菜

脑血管诊断过程中需要做很多检查，但是患者可能并不知道每种检查的作用和意义。每种检查都有它的优缺点，脑血管病的检查，通常有以下手段：

1、心脏彩超及动态心电图：因为心脏是一个“泵”，它里面如果有“杂质（如风湿性瓣膜病变有血栓）”，它会直接从上脑部堵死脑血管，会出现脑栓塞；因此，临床上如果有怀疑，是有必要行心脏彩超及动态心电图检查的；

2、颈动脉及椎动脉彩超：颈部供给大脑的血管，通常有颈动脉及椎动脉各两条，共四条血管，任何一条闭塞或狭窄都可以引起相应的梗死灶；

3、TCD(多普勒)：颅内的双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、双重椎动脉及基地动脉，可以通过多普勒来观察血流的速度及频谱的形态，来判断是否有狭窄及代偿情况。但多普勒跟操作者的水平密切相关。

4、CT/MR检查：本检查相对客观，CT对判断出血敏感，而MR不是作为判断出血的方法。因为中风通常有两种（出血和缺血），如果是CT，通常要症状发生在24小时后才会显示出来（就如我们今天撞伤了软组织，明天才看到软组织肿起来一样），但MR(DWI)会对缺血很敏感，哪怕是起病半小时，都可以看出病灶。

5、CTA/MRA这两项检查均是检查血管的：CTA要打造影剂，而MRA无需打造影剂，相对而言CTA比MRA会更接近真实，但两者需要重建。不是每个医院都有开展。

6、DSA（全年血管造影）：迄今为止，全脑血管造影是通过局部打造影剂来讲血管放大显影，更能真实地看清楚血管的狭窄程度，因此目前仍诊断血管狭窄的金标准。但因为其有一定风险而且为有创检查，临床上通常有指征才做。

首都医科大学三博脑科医院拥有强大的脑血管病治疗团队，由神经外科专家、脑血管病诊治专业医师张永力主任领衔，积累了千余例诊疗经验。他带领脑血管病相关多学科医生开展脑血管病个体化综合治疗，并开展神经介入放射工作，利用脑血管造影技术提高诊断和治疗效果。对各种复杂疑难颅内肿瘤、动脉瘤、缺血性脑血管病、复杂巨大动静脉畸形的栓塞、颈动脉内膜切除、颈动脉狭窄等疾病的手术治疗，有丰富的临床经验。

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